皮秒雷射用來治療痘疤、凹疤，已經不是一天二天的事情了，其優勢就在於可以在不在皮膚表面造成傷口的情況下，去除色素沉澱、刺激淺層肌膚的膠原蛋白新生，藉此改善痘疤凹洞。
但最近在網路卻有一派說法，認為皮秒雷射必須打到滿是皮下出血（甚至真的流血）雷射能量才夠強，治療才有效？！
對此，林上立醫師指出，打雷射會不會出血只跟「波長」有關係，不代表你的能量更高或效果更好。
問題一：關於皮秒雷射的恢復期
網友：皮秒雷射不是沒有恢復期嗎？為什麼有人卻說，皮秒雷射打到皮下出血更有效？
林醫師：想要皮秒雷射效果好，其實不用打到皮下出血。無謂的破壞，反而容易造成術後反黑、延長修復期。
這是一張網友分享打完皮秒雷射的照片，可以兩頰出現嚴重泛紅、皮下出血。
（圖片截取自網路，如有侵權請告知刪除，謝謝!!）
這又是另一篇網路文章，這位網友的狀況更加嚴重了，不只皮下出血嚴重，甚至還破皮流血。
（圖片截取自網路，如有侵權請告知刪除，謝謝!!）
從這二組照片來看，是不是都和我們想像中的「幾乎沒有恢復期」落差很大？反而皮下出血、泛紅非常明顯。
甚至有部分網友認為，「皮下出血」代表著「能量夠強、醫師的雷射能量有開足」，而這一點也變成了皮秒雷射效果好壞的重要評斷標準。比起術後只有輕微泛紅的方式，這種作法的治療效果更好。
但是林上立醫師卻指出，確實想要打完皮秒雷射有效果，就必須施打足夠的能量，而不能只是隨便地輕輕掃一掃。
但關鍵在於，如果皮秒雷射一定要打到嚴重的皮下出血，甚至破皮流血才有效，就失去皮秒雷射最初被發明出來的初衷了（其實就算是現在普遍認為治療痘疤效果更好的UP雷射，在處理嚴重凹疤時，也不會這麼的血肉模糊）。
甚至你必須要去懷疑，你打的真的是皮秒雷射嗎？還是磨皮雷射？（從另一個角度來說，如果打到出血才有效，那傳統的磨皮雷射就是最有效的雷射治療了。）
其實，打皮秒雷射真的不需要這樣……
下方來看看傳說中「幾乎沒有恢復期」的755蜂巢皮秒雷射的術後效果。
可以看見755蜂巢皮秒雷射術後只有輕微泛紅，並不會有嚴重的皮下出血，而且幾乎是沒有傷口的。
至於斑點的部分，由於這一案例所處理的為淺層斑，黑色素會經由結痂剝落而清除掉，所以在術後隔天，斑點顏色會暫時性變深、有輕微薄痂，等待５～７天結痂剝落之後，斑點也會隨之消失，皮膚恢復白皙光滑的樣貌。（深入了解：【雷射除斑】皮秒雷射一定要打到結痂才會有效？）
為什麼會出現這樣的差異呢？問題就出在雷射波長，下一段來深入了解雷射波長的原理吧！
問題二：關於皮秒雷射的能量與波長
網友：怎麼判斷皮秒雷射的能量高或低？打到皮下出血就代表雷射能量比較強、醫師雷射能量有開足？
林上立醫師：雷射會不會出血，不是因為能量強弱，而是你打的是哪一種波長。
其實，打完皮秒雷射會皮下出血，只有非常少部分的原因跟「雷射能量」有關係，關鍵在於「雷射波長」。林上立醫師解釋，不論是傳統的磨皮雷射、飛梭雷射、淨膚雷射，或是現在的皮秒雷射、UP雷射，會不會出血，都取決於它的「波長」。
上圖中，林醫師整理了比較常見用來治療痘疤的幾種波長，可以看出每一種雷射波長都有它所對應的吸收物，像是黑色素、紅色素（血紅素）、水分，而會出現皮下出血正是因為雷射能量被血紅素所吸收，進而破壞到血管才產生。
在這幾種波長中，只有755蜂巢皮秒雷射所使用的755nm波長對黑色素的吸收專一性極高，所以不太會因為打了比較高的能量就造成皮下出血。
反之，如果是其他波長，即使輕輕施打，依舊有可能造成皮下出血，甚至因為雷射能量被分散掉了，造成你不得不提高能量，才能達到預期的治療效果。
問題三：關於皮秒雷射的機型和醫師
網友：所以打755蜂巢皮秒雷射就萬無一失？
林上立醫師：「射」手才是成敗的關鍵，醫師必須懂得根據個案狀況，隨時調整治療對策。
雖然755蜂巢皮秒雷射的效能優異，但是肌膚問題是非常複雜的，每個人的膚質、膚況都不一樣，容易過敏發炎？反黑？反白？還是容易色素沉澱？
而痘疤的變化更是變化多端。林上立醫師指出，大部分的痘疤族群都會混和二種以上的痘疤型態，色素疤、凹疤、凸疤…，而凹疤又分為冰鑿型、車廂型、滾動型三種不同型態
問題不同、痘疤的深淺度不一，所適合的治療方式也會有所差異。所以醫師必須清楚了解每個人的肌膚問題及膚況，才能在制定療程時，客製規劃治療的次數、頻率、能量參數等，並在操作過程中，隨時注意觀察病人的皮膚狀況，調整治療對策，這些都是左右術後效果的關鍵！
▲林上立醫師身為755蜂巢皮秒雷射美國原廠教育講師，經常受邀至國外進行教學演講，足跡踏遍世界各地。上圖為今年初，林醫師受邀至土耳其和沙烏地阿拉伯，進行755蜂巢皮秒雷射的教學演講和實際治療操作的側拍。
隨著時代跟科技的演進，大家都希望雷射治療痘疤時，修復期愈短愈好，術後照護愈方便、過程愈優雅愈好，但前提是「效果不會下降」，而皮秒雷射的出現，正是為了達到上述的種種優勢（而它也確實做到了）。
那又為什麼一定要把肌膚打到皮下出血，甚至流湯流水，才認為治療是有效果的呢？事實上，如果真的要打到這麼可怕才能把你的問題治好，那根本不是「科技」，而是「大忌」了。
**提醒您，每個人皮膚問題、嚴重程度及目標不盡相同。
療程規劃以現場醫師評估建議為主，不保證絕對有效，術後效果因人而異**
留言列表
關於林上立醫師 (4)
