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這幾年，雷射儀器推層出新的速度驚人，不論是效能、品質都來到新境界。以具挑戰性的痘疤治療來說，從劃時代的皮秒雷射，到後來熱度爆棚的UP雷射，都讓有肌膚困擾的人帶來無限希望！尤其痘疤、凹疤在過去治療，相較於其他問題困難度較高、進步幅度不大，又要承受更冗長的修復期，能夠在短時間內解決人生困擾是多麼奢望的事啊！話說回來，該選哪一台雷射，才能實現願望呢？

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皮秒雷射已經成為雷射的顯學，各大論壇、討論區、部落客推薦，皮秒雷射呼聲特高，討論度爆表。但是更多人討論的是，現在這麼多台皮秒雷射，為什麼評價兩極？價格落差也大？到底價格與效果有一定的關係嗎？

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淚溝一出現，基本上勤擦保養品、遮瑕、吃保健食品、按摩這些舉動，對於淚溝來說幾乎是沒有任何效果的。也因此很多人會尋求美容醫學。常見的方法就是「以玻尿酸填補」。

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治療痘疤，皮膚科醫師們一直站在求診者的立場，以「最接近理想的效果」「盡量舒適的恢復期」為目標，在雷射儀器、治療計劃上鑽研、不斷精進。一年一度在台灣的醫美國際盛事在五月時隆重登場了，在AMWC Asia-TDAC 2019 世界美容醫學高峰會上，林上立醫師受邀分享，在治療痘疤上雷射的選擇以及關鍵，在怎樣的條件下可以滿足效果，以及舒適修復期的雙重條件。

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說到醫美微形，大家第一個會連想到的就是注射玻尿酸、肉毒桿菌等，但是很多人會覺得剛開始效果乎不錯，但是漸漸地，隨著年紀慢慢變大，效果似乎越來越不如預期，或是覺得維持幾個月。到底是什麼原因？是心理作用？還是玻尿酸、肉毒桿菌沒效？

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洢蓮絲在台灣上市多年了，因其立即支撐、後續又持續增生膠原蛋白，用於抗老拉提、輪廓雕塑都有不錯的表現，因此備受討論。鑒於林上立身為全球教育訓練總講師，遠赴亞洲、歐美大陸各國演講、教學（除了教醫師打針，更是訓練全球各地洢蓮絲講師的 #教育訓練講師）。因此許多國家要開啟洢蓮絲市場（上市），都會請林上立醫師與當地的診所、醫師交流，除了讓醫師們更熟悉材質外，更分享了自己的注射使用經驗。

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皮秒雷射這四個字的討論度，可說是只增不減！不過市面上不同皮秒雷射陸續冒 出，嶄露頭角，它們有什麼差別？效果都一樣嗎？適合所有人嗎？
 
其實皮秒雷射不單效果好，最令人驚豔的就是「幾乎沒有恢復期」這個特點，可 是為什麼卻不是人人都可以體會這項特點呢？

 
 
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你打完皮秒雷射，也是這樣嗎？
 
求診者剛做完他牌皮秒雷射第二天，來找林上立醫師施做抗老注射治療：
這張照片是不是和我們想像中的「幾乎沒有恢復期」落差很大呢？可以觀察到 皮下出血、泛紅非常明顯。
 
那麼傳說中幾乎沒有恢復期的蜂巢皮秒雷射呢？
施打755蜂巢皮秒雷射，即使是術後也只是有暫時性輕微的泛紅，跟術前比起來只有斑點的地方顏色會變深、結痂，但是並不會有嚴重的泛紅、皮下出血，不會一臉被蹂躪過的樣子，加上幾乎是沒有傷口的，有許多人在術後第二天正常上妝，幾乎是可以繼續正常工作、社交生活。
 
你也有打完他牌皮秒雷射或其他傳統雷射後，整臉紅通通跟番薯一樣的經驗嗎？
 
 
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為什麼755蜂巢皮秒雷射術後完美詮釋了「術後幾乎無恢復期」？
 
原因出在755蜂巢皮秒雷射所使用的「755nm波長」對黑色素吸收佳，且專一 性較好，能夠精準針對黑色素作用，不會被其他組織吸收，如水分、血紅素；而 1064nm波長則會被血紅素吸收，因此容易有皮下出血、瘀血的問題產生。
▲755nm對於黑色素吸收率高；而1064nm雖然黑色素吸收率不差，但同時也會被血紅素吸收，不只能量被分散，還會造成皮下出血、瘀血、嚴重泛紅。
 
相較之下，755蜂巢皮秒雷射不只除斑效果更好，術後也不會有皮下出血等問 題，幾乎沒有傷口，能在短時間內修復，除了斑點治療的部分會結痂(和傳統奈秒雷射比，結痂更薄)，保濕做足，約5-7天結痂脫落。若沒有明顯斑點的，隔 天照常上妝，幾乎是看不出來「昨天打了雷射」！
 
不只如此，755蜂巢皮秒雷射的探頭-「聚焦式蜂巢陣列透鏡」能夠將 70% 能量重新聚焦，打到肌膚真皮層時產生LIOB空泡效應，在不破壞肌膚的情況 下，刺激膠原蛋白及彈力纖維新生，改善老化、細紋、凹疤等問題，整體膚質達到更優異的境界，完美發揮皮秒雷射的精髓，以輕鬆自在的姿態，迎接好皮 膚。
▲經過755蜂巢皮秒雷射治療後，不只斑點淡化明顯，整體膚質與明亮度也提 升不少，755蜂巢皮秒雷射不只對黑色素治療效果好，也能改善整體膚質。
 
 
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雷射機王的幕後神「射」手，才是關鍵
 
雖然755蜂巢皮秒雷射的效能優異，但是肌膚問題是非常複雜的，凹疤就分為深淺不同的冰鑿型、車廂型、滾動型，不同凹疤都有適合的治療方式；斑點也是如此，肝斑與曬斑因深淺不同，也需要合併多種療程治療，這些療程可能會有相衝突的問題需要分開治療，因此會花費非常長的時間。
 
除了肌膚問題，每個人的膚況也不一樣，容易敏感？容易色素沉澱？所以醫生在制定療程前，必須清楚了解每個人的肌膚問題及膚況，才能客製化設定出適合的能量、發數參數，甚至操作時要隨時注意肌膚狀況調整對策，當然，良好的間隔施打時間觀念，這些都是術後成果的關鍵，也是影響皮膚健康的重點之一。
▲林上立醫生不只是755蜂巢皮秒雷射國際講師，且對於治療亞洲人的經驗非常豐富，成效與反饋都一致好評，甚至獲邀至英國示範與教學755蜂巢皮秒雷射如何操作。
▲林上立醫師於CynoSure在越南的研討會上，演講關於755蜂巢皮秒雷射操作技巧
▲755蜂巢皮秒雷射原廠CynoSure邀請林上立醫師參加越南研討會，與各國醫師一同分享755蜂巢皮秒雷射操作技巧與經驗分享
 
雖然皮秒雷射的出現為醫學美容帶來更舒適安全有效的治療，但許多人聽到雷射兩個字心中不免還是會出現「雷射會不會越打越薄」、「打完雷射會不會反黑」等等疑慮，其實雷射並沒有大家想像中可怕，只要選對儀器與醫師，想達到心目中理想的肌膚狀態並沒有那麼困難與艱辛。
 
 **提醒您，每個人皮膚問題、嚴重程度及目標不盡相同。
療程規劃以現場醫師評估建議為主，不保證絕對有效，術後效果因人而異**
 
 
 
 

 
  
 

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玻尿酸一直是美容醫學領域使用非常廣泛的材質，更是大家極為熟悉的產品。不過隨著審美思維越來越成熟，近幾年玻尿酸備受討論的，就是「大量注射後的不自然感」。因此現在有新型態的玻尿酸，在製程上，質地、韌性上花了一番功夫，使其與皮膚更貼合，創造更自然的美感。

 
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分子玻尿酸 VS 凝膠式玻尿酸 VS 柔韌型玻尿酸
 
玻尿酸大致上分分子型、凝膠型，以及今天要討論的柔韌型。
分子型玻尿酸
狀態為顆粒式玻尿酸，以不同大小顆粒區分劑型，可依治療部位、深度，選擇不同分子玻尿酸。不過就是因為成分中沒有太多交聯鏈結，大分子的玻尿酸注射後觸感較硬，尤其大量注射後，並不會隨著臉部表情運作自然的呈現。沒有表情的時候看起來很好，一笑可能就會凸一塊出來。
 
凝膠式玻尿酸
凝膠式玻尿酸，以交聯鏈結的黏稠度為訴求，依照黏稠度區分劑型。膠體柔軟，對醫師而言，注射時更好推、容易塑形。
 
柔韌型玻尿酸
同樣以交聯鏈結的黏稠度為訴求，但是更優化了以往礁體柔軟特性。近期OBT動態玻尿酸(市面上俗稱女神玻尿酸)，更加入了動態平衡優化技術(Optimal Balance Technology,簡稱OBTTM)，使其更具「韌型」，即使大量注射後，在各方面(塑形拉提、靜態動態表情)都有更好的表現力。
 
 
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OBT柔韌型尿酸 術後動態表情自然、效果持久！
 
 
過去微整型，著重的是「術前術後的差異性」。但事實上是我們除了靜態表情，臉部也會隨著表情的運作，構成喜怒哀樂的動態細節。而OBT柔韌型玻尿酸，便是以「動態美學」概念為基礎，搭配專利動態平衡優化技術(Optimal Balance Technology,簡稱OBTTM)，提高玻尿酸的拉伸力(flexibility)，注射後玻尿酸即使經過千百次高強度拉力，都能維持很好的狀態，除了做表情時更自然外，更不會因為時間快速消失或式變形，臨床上顯示可以達到最長12-18個月有效的支撐與改善。
 
OBT柔韌型玻尿酸具有絕佳的拉伸力(flexibility) ，使玻尿酸質地變得更加柔韌，能與肌膚緊密貼合，大家想像一下就像是高強度的彈簧可以承受拉伸，在拉扯後不會變形、位移；因此在做表情的時候，能隨著動態表情做擺動，讓術後臉部表情更自然柔和、線條更平整滑順，較不會有高低落差等不自然問題。
 
 
 
 
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OBT柔韌型玻尿酸 劑型
 
 
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OBT柔韌型動態玻尿酸 優勢
身為世界微整形抗老冠軍，以及各大國際藥廠訓練講師的林上立醫師，除了對於各項材質的特性透徹了解，更對於臉部解剖學、老化生理學熟稔，直點出過去舊式的抗老治療思維，太單純在針對法令紋、印地安紋、木偶紋…等凹陷填平，反而忽略了其他的組織結構，如老化造成的深層脂肪、骨架流失，以及位於其上的軟組織下滑，以及表情動作的肌肉牽動等環環相扣的細節，因此治療時必須考慮骨架流失，肌肉、脂肪分布，甚至是整體的輪廓比例、個人韻味。而動態玻尿酸，則是更貼近此需求。
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療程規劃以現場醫師評估建議為主，不保證絕對有效，術後效果因人而異**
 
 
 

 
  
 

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頸紋是大家在面容治療上欠缺的一塊，許多人在顧及面容精緻的同時，卻明顯忽略了它，往往在路上看到好像頭與身體是完全分開的感覺，並不協調，到底我該拿這惱人的頸紋怎麼辦呢？

 
 
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頸紋的成因有什麼？
 
頸部的紋路有部分並不一定是單純的成因所造成，有時候會有不同的原因複合所造成，所以不一定只有我們常看到的橫紋，可能還有不同的形狀或是方向。在治療頸紋之前，需要先來分析頸紋背後的成因，而大致可以分成以下三種因素。
▲今年的IMCAS巴黎會議上，林醫師受邀分享了頸紋如何利用洢蓮絲治療與術後追蹤成效。
肌肉型
因為頸部肌肉的劇烈活動，臉部表情豐富，而使得頸部出現肌肉方向的紋路，也是常見火雞脖的主要成因。
脂肪型
脂肪的堆積，或是天生皮下脂肪較厚，時常擠壓頸部肌膚而造成的頸紋。
老化型
老化型的頸紋是最常需要尋求醫師協助治療的頸紋了，因為老化在肌膚中是膠原蛋白及骨架的流失，在這樣的情況下，加上脖子時常會接觸到陽光，會有光老化的現象，老化流失上的速度會更加快。老化主要會影響脖子肌膚變薄，或是讓頸部肌膚失去支撐力，淺層下墜擠壓形成頸紋。
▲太陽光是造成人體皮膚老化的重要因素，也是大多醫生倡導防曬的主因。
 
頸紋的造成主要由於這三種因素，但是大多數人的頸紋都可能是其中兩種或三種因素複合形成，而在這之外，下巴太短等也會加劇頸紋的形成。因此必須要針對這些成因做複合治療，才能解決問題。
 
 
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洢蓮絲，解決老化型頸紋的同時，創造下顎線
 
在設計頸紋解決方案時，其實需要注意的是頸部是連著臉部的部位，所以需要綜合起來配合臉型做方案設計，而且有時頸紋的出現也會影響臉型的改變，所以若是好好設計治療方案的話，可以達到整體改善的效果。
 
肌肉型頸紋：肉毒桿菌有抑制神經訊息傳到到肌膚的功效，可以使用它來達到放鬆肌肉，讓活躍肌肉漸漸變小，達到改善肌肉型頸紋的目的
脂肪型頸紋：針對頸部所堆積的脂肪，可以使用SculpSure酷秀雷射溶脂或是消脂針來消除頸部脂肪，是較為溫和且適合的方法，並且可以藉此達到解決雙下巴的效果。並且再搭配洢蓮絲做拉提的話，效果會更好。
老化型頸紋：因為老化型是源於膠原蛋白流失所造成，所以林上立醫師建議採用洢蓮絲注射的方式治療。洢蓮絲在注射進人體之後，可以立即起到補充身體流失體積的功能，後續可以刺激人體增生膠原蛋白，達到解決因為流失的體積缺乏、支撐性不足，還有肌膚變薄的問題，藉此達到改善頸紋的目的。
前面提到，頸紋的出現也會影響臉部的整體視覺，相對的，在解決頸紋的時候，可以透過療程設計達到解決頸紋之外的其他面容問題解決。林上立醫師提到：例如在使用洢蓮絲治療頸紋時，可以透過施打點位的設計，創造良好的拉提性，讓整體頸部的線條藉此向上延伸，更可以同時塑造下顎線，創造年輕的輪廓線條、角度，讓整體臉型變V。
頸紋並不難以解決，只要找對方法就可以加以解決，但是因為大多數頸紋的成因也是複合型的，因此在治療上需要選擇優秀值得信賴的醫師，才能正確診斷成因並設計複合方案解決。並且唯有頂尖的醫師才能在解決頸紋的同時，也兼顧整體的視覺，讓整體向上提升，而不會讓視覺出現衝突，造成分節的感覺。
 
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每個世代、階段都有流行的人事物，也就是所謂的「主流」，例如智慧型手機一開始還未全部普及，隨著企業提倡與社會風氣帶領，智慧型手機普及率幾乎是100%成為這世代的主流，醫學美容亦是如此！過去大家想到臉鬆、垮、垂就會想到手術拉皮，到了近幾年，「非侵入式」「低修復期」的微整形崛起。但是很多人仍有疑慮，單靠打針、埋線，真的能夠恢復緊緻的肌膚嗎？既然要緊，拉皮手術是不是比較有效？

 
 
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拉皮手術直接有效？效果真的比較好？
 
傳統的拉皮手術是從髮際線下刀，剝開後拉緊鬆弛的前額肌膚，並切除多餘皮膚，最後再縫合固定，讓鬆弛、下墜的組織拉緊，確實能得到一定的改善效果。但是過程需要全身麻醉，術後修復時間長，照顧較不易，不僅對於現代忙碌人來說不符合時間效益；若醫師評估錯誤，甚至是拉過頭！會造成術後臉部僵硬、不自然、效果不佳等等反效果。
▲觀察到歐美明星會發現，拉提手術會使的他們的鼻孔有一點外翻、法令紋也都往外飛，雖然臉上沒有皺紋了，但好像沒有想像中的「變美」「變年輕」。
 
隨著醫學美容的進步以及美感思維，林上立醫師在經歷了無數的演講以及治療案例後，找出了更符合亞洲人、現代人、需要改善老化的人新型態的拉皮技術-「液態拉皮上立提」，這是一種以注射形式達到抗老拉提效果的微整形。
 
 
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液態拉皮與手術拉皮有什麼不同？
 
肌膚構造由淺至深包括：表皮、真皮(dermis)、淺層脂肪、筋膜層(SMAS)、肌肉層及深層脂肪，最後則是我們的骨骼。而老化，包含你看見的皺紋、鬆弛、下垂，有個很重要的關鍵，就是深層支撐(骨架、深層脂肪)流失。
當我們的肌膚在老化鬆弛時，不只深層脂肪的膠原蛋白會流失，淺層脂肪甚至骨骼都會流失，所以老化是一種體積流失的過程，這些問題並非拉皮手術能夠治療到的(拉皮手術是沒有辦法增加任何體積的)，像是法令紋、淚溝、木偶紋淚溝、太陽穴、臉頰凹陷、下顎線鬆弛、雙下巴等等老化問題，就算拉皮手術把皮膚拉緊了，流失的體積並未得到補充，緊的都是只是皮，皺紋依舊存在。
▲拉皮手術後雖然眼看起來確實比較緊，看起來比較有精神，但是臉上深層的皺紋還是在，皮膚的線條依舊鬆垮，效果並沒有非常好。
 
液態拉皮上立提是應用深層的注射，補充流失的體積、重建骨架支撐力，達到治療老化的目的，是林上立醫師針對東方人的臉形所創造出的一套液態拉皮觀念與技術，醫師會依據每個人的老化程度、流失嚴重度、流失部位，去評估施打的位置、深度、劑量，即使我們都有法令紋的困擾，但流失的部位、深淺都會不同，所以需要的療程也不同。
▲許多海外醫師經常經由廠商安排，至診所與林上立醫師學習洢蓮絲的注射技巧。
 
注射的材質則以能刺激膠原蛋白增生的針劑，如舒顏萃、洢蓮絲等等，藉此達到拉提、肌膚飽滿有彈性、重拾年輕比例等效果，而不像手術拉皮單純把皮給拉起來，那只是治標不治本，效果不扎實外，也不會長久。
 
 
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液態拉皮上立提，重建支撐再搭配埋線 效果更精緻
立提少女線(俗稱少女線)是種埋線拉提的醫療材質，專門應用於治療肌膚組織下垂的重新拉提，一般常見的療程名稱為「埋線拉提」，PLGA的材質能夠促進膠原蛋白增生，同時立提少女線(俗稱少女線) 所使用的特殊錐體設計，以及雙向的錐體設計可以固定於人體組織，達到更優異的拉提效果，同時也改進過去埋線拉提會帶來的明顯傷口，恢復期更輕鬆。
我們上頭有提到老化是組織「整體」流失的過程，深層的流失我們可以用液態拉皮上立提來補充治療；而淺層脂肪、組織則會因為失去了支撐而「往下滑」，這時則可以搭配立提少女線(俗稱少女線)拉提治療，固定位移的組織，改善下墜的脂肪，對於嘴邊肉、臉頰鬆弛、V臉、下顎線緊緻的效果如虎添翼。
林上立醫師早在兩年就在歐洲取得少女線的執照，少女線在台灣上市後，林上立成為少女線的種子教官，到各診所演講、分享，並教學示範少女線如何操作。
關於老化問題，並不是所有人都適合一樣的拉提治療，客製化，精緻化才是重點，也不是每個醫師都可以辦到，林上立醫師不只熟悉老化精隨，多年經驗累積精湛的治療技術，從評估到施術一刻不鬆懈，這才是拉提有沒有效的真正關鍵。
 
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面對難纏的痘疤、凹疤，過去只能依靠磨皮雷射或飛梭雷射來治療，治療時程相當長，需要多次治療才能看見成效，甚至一些人在治療痘疤凹疤的過程中，難受到不想繼續進行療程。那近來大家都在討論的UP雷射（Ultra Pulse）呢？需要打幾次才會有效治療痘疤凹疤呢？而UP雷射跟過去的磨皮或飛梭雷射又有什麼不同呢？

 
 
為什麼過去的痘疤、凹疤治療這麼漫長？
 
過去在治療痘疤上的主力是飛梭雷射與磨皮雷射，而這些雷射之所以需要較長的時間來治療，以及需要漫長術後恢復期的原因，是這兩種雷射治療深度不足的關係。
原則上，飛梭與磨皮雷射的治療深度大多位於1mm左右，但一些痘疤是深度卻往往超過這個深度，甚至比較嚴重的冰鑿型痘疤更可能侵蝕到淺層的皮下脂肪（約皮下3mm）。
因此，只打一次飛梭或磨皮雷射看不到效果，需要反覆施打才能達到有效治療，但在這樣的高能量施打和反覆治療下，就會讓皮膚需要更久的時間才能恢復。
除此之外，痘疤問題並不只是表面上看到的凹洞問題，還包括了膚質的問題。由於痘疤是痘痘發炎嚴重留下的傷痕，因此可能會有傷痕組織纖維化類的問題，這些問題在處理上較為麻煩，治療深度不夠的雷射是沒有辦法治療的。一般而言，飛梭雷射治療需要打約五到七次才能完成整體治療。
 
 
 
UP雷射打一次就明顯有感，因為這三關鍵！
首先來看一下UP雷射的實際治療案例，可見UP雷射單次治療，對於痘疤凹疤就有明顯改善效果，連同膚質也變得更細緻、毛孔也縮小了，整體進步幅度相當大。
而造就UP雷射在痘疤上治療的優勢，就在於它的治療深度、UltraPulse極速脈衝科技、促進膠原新生的能力，這三點讓它在治療上可以快速有感。
▲上方案例可見在UP雷射一次治療後，可見臉頰凹疤明顯變淺，就連膚質相對細緻許多。
 
關鍵一：UP雷射的治療深度深達近4mm
UP雷射的治療深度深達近皮下4mm，比起飛梭雷射等只有1mm的深度來得有效。一些較深的「車廂型痘疤」或是「冰鑿型痘疤」的深度都在UP雷射的治療範圍內，因此無須反覆施打就可以達到有效治療。而深度在治療深層痘疤的同時，更可以有效鬆解深處的纖維化組織，在解決凹洞時，更解決深處問題。
 
關鍵二：UltraPulse極速脈衝科技
UP雷射的UltraPulse極速脈衝科技讓它可以在極短的時間內輸出極高的能量， 讓能量有如一把打磨過的銳利刀子，可以非常快速、俐落地深入皮下4mm，破壞纖維化疤痕組織，有效改善深層痘疤；與此同時，又能夠精準控制能量讓肌膚不受到過度的熱傷害，熱傷害小術後副作用和恢復期自然就少。讓UP雷射在治療上呈現效果好、修復快、副作用少的特性。
 
關鍵三：UP雷射可促進肌膚新生膠原蛋白
除此之外，UP雷射的波長10600nm，還具有促進肌膚膠原蛋白新生的能力，長達三個月。
可以有效重建正常組織、改善膚質疤痕表面質地，解決痘疤凹疤患者困擾的粗糙肌膚表面，基本上痘疤凹疤的患者普遍在一次治療後，就會明顯有感（有效）。
 
總和上述總總理由，UP雷射對於嚴重痘疤族群來說，無疑是一個更有效率的治療，可以用更少的治療次數，達到更接近期待的效果。
 
 
UP雷射除痘疤，到底該打多少次？
最後回歸正題，依照個人痘疤凹疤的嚴重度不同，需要不同的治療次數。
林上立醫師提到，輕度痘疤患者大約需要2~3次的治療，嚴重患者大約是4~5次治療，一般而言，平均是需要4次左右的治療。
 
下方來看看幾個治療案例，實際觀察一下UP雷射的治療效果吧！
▲上方案例可見在UP雷射一次治療後，可見臉頰凹疤明顯改善許多，就連膚質也想對變好了一些。
▲此一案例的臉部混合了嚴重的車廂型痘疤和冰鑿型痘疤，都是傳統飛梭和磨皮雷射較難處理的問題，但利用UP雷射的治療之後，都獲得了明顯改善。
 
 
UP雷射搭配755蜂巢皮秒雷射，大幅縮短恢復期
如同前段所述，UP雷射的優勢在於雷射深度深、能量集中，且治療過程不會對肌膚造成太多熱傷害，用於治療較嚴重痘疤的效果顯著，術後反黑的機率也非常低。但但根據個人膚況和痘疤的嚴重程度不同，治療部位在術後1～3週會出現暫時性紅腫，屬於正常現象。
因此，配合現代人快節奏的生活型態，林上立醫師在經過評估症狀合適時，也經常會結合755蜂巢皮秒雷射局部治療，用於處理淺層小凹疤、色素沉澱、膚色不均等狀況，更加縮短術後修復期，同時提升整體皮膚質感。
▲本次案例全臉痘疤問題分布廣且較嚴重，故使用UP雷射施打全臉改善痘疤凹陷；但是眼下色素斑點和細紋部分，則是PicoSure 755蜂巢皮秒雷的強項，林上立醫師故分別發會這二種雷射優勢，給予臉部不同問題更好的治療效果。
▲此一案例主要症狀則屬於比較淺層的問題，林上立醫師遂以PicoSure 755蜂巢皮秒雷射進行大範圍施打，但提升整體膚質、淡化膚色不均的情況；同時，針對鼻翼、鼻孔的粗大毛孔，局部施打UP雷射加強。
 
此外，若是因為老化或當初痘痘發炎特別嚴重，造成真皮層（甚至是淺層脂肪）的萎縮，產生有大面積、區域性的凹陷。視情況，林上立醫師也有可能將UP雷射搭配膠原蛋白新生材質的注射治療，補充深層流失的體積，會有不錯效果。
 
痘疤的治療在過去可能是相當困難且長期的抗戰，且因為看不見成效的終點，讓人覺得漫漫無期終至放棄。
但UP雷射可以帶給我們良好的信心，一次有效的雷射治療能讓人對於整個療程都有相當的信心及持續下去的動力，這也是UP雷射治療如此受到歡迎的緣故。如同看得見終點的慢跑，腳踏的每一步都是動力的源泉，生生不息。
 
 
▋延伸閱讀 ▋
【痘疤雷射】治療痘疤，要UP雷射還是皮秒雷射？皮膚科醫師解析
【UP雷射修復期】UP雷射術後會紅會腫嗎？修復期要多久？
【UP雷射】從案例分享，雷射治療痘疤有效、滿意的關鍵
 
 
 
林上立醫師上立皮膚科
 **提醒您，每個人皮膚問題、嚴重程度及目標不盡相同。
療程規劃以現場醫師評估建議為主，不保證絕對有效，術後效果因人而異**
 
 

 
  
 

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「為什麼我們都是打舒顏萃，她就比較好看，我的打起來好像不怎麼樣？」
「為什麼你們家的舒顏萃，比別家貴很多？」
這個是大家常有的疑慮？明明是一樣的材質，為什麼有些人的效果，又年輕又漂亮？有些人則是沒什麼差別，甚至變腫、變形？還有到底價格和效果會有一定的關係嗎？
到底其中有什麼眉眉角角呢？

 
 
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舒顏萃增生膠原蛋白-靜靜綻放的風華
舒顏萃是一種膠原蛋白增生劑，主要成分是3D聚左旋乳酸(Poly-L-lactic acid / PLLA)，質地為粉末狀，治療時需要混和注射用蒸餾水泡製成針劑，注射後在體內逐漸刺激膠原蛋白增生，達到填補流失體積的效果，舒顏萃起初用於填補愛滋病患臉部凹陷皮膚，直到2009年美國食品藥物管理局(FDA)核准使用於改善臉部皺紋，從此廣泛使用於美容醫學領域。
 
舒顏萃通常需要2-3個月的膠原蛋白增生期，隨時間漸進式的改善，效果不著痕跡的發酵，旁人只會充滿疑惑：「你怎麼越來越年輕」？至於效果可達2年多，所以舒顏萃相當適合想要緩慢、低調、討厭流言蜚語、不著痕跡改變的人。
 
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美麗還是哀愁 打對位置打錯位置很重要
 
再來，說說舒顏萃注射技巧如何影響治療效果，我們以玻尿酸來舉例，玻尿酸的注射原理是打多少補多少空間，只要技術有一定水準，效果都不會太差；然而舒顏萃原為粉末狀，施打前以專門的注射用蒸餾水泡製，注射進去皮膚時為水狀。而注射的位置、層次，長出多少的膠原蛋白、會有怎樣的治療效果，這些都需仰賴醫師對於舒顏萃的熟悉程度，以及累積了相關的經驗值，才有辦法得到最接近理想、雙方期待的結果。
 
以上如果再直白些，就是打對位置，皮膚會恢復彈性、緊緻，視覺會更年輕、有活力；打錯位置，不但沒有變年輕的效果，臉更有可能因此變腫。
 
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明明都是舒顏萃，到底差別在哪裡？
 
上面已經有大概介紹舒顏萃的特性，接下來就來詳細探討你/我的舒顏萃，差別在哪？為什麼你的效果好，我的卻是「笑」果好？
 
大家都說一瓶就可以改善嗎？
到底你在意的是「法令紋」，還是整體看起來顯老？你希望達到的目標是什麼？醫師除了要清楚之外，更要知道「到底多少瓶的劑量，可以達到你的目的？」有些診所可能主打全臉療程「一瓶舒顏萃」，但是問題在於：「你的問題真的是一瓶就能夠解決的嗎？」
 
術前評估、雙方溝通，到「量身訂製治療計畫」，非常重要。適合她的計畫不一定適合你，甚至有時候要合併其他治療方式，因此這個環節絕對是影響術後成果的一大關鍵，尤其是醫師對於產品的熟悉程度，以及相關經驗的累積。
 
不是哪裡凹補哪裡嗎？
舒顏萃是膠原蛋白增生劑，並不是一般的填充劑型，簡單來說你打了1c.c.的舒顏萃不代表就會長出1c.c.的膠原蛋白。治療重點在於如何讓膠原蛋白長在對的位置、正確補充流失的體積。
 
林上立醫師會依據求診者的狀態、流失的層次，將舒顏萃分配在需要的地方、深度，精準地讓膠原蛋白長出，達到理想的術後效果。因為即使都是法令紋，你和她的流失深度、位置，也一定會不一樣。
 
如何將舒顏萃的優勢完美發揮？
同樣是打舒顏萃，有些人拿來當作填充(和過往玻尿酸填補一樣的注射概念)。而林上立醫師則是利用它來補充深層的體積流失，針對老化流失的部位、地基，建立肌膚的支撐力達到拉提效果。
 
以法令紋來說，過去的治療方式會直接將那條紋路給填平，但是林上立醫師的 「液態拉皮上立提」概念，則是針對造成法令紋結果的「周邊流失的部位」，如鼻基底、顴骨等等，重新建立支撐。
加上林上立醫師大量經驗累積、鑽研、探討，精準而純熟的技術加上適合亞洲女性的治療觀念，讓舒顏萃的效果更上一層樓。
會選擇舒顏萃的最終目的都是想變年輕漂亮，可是！每個人老化程度與改善空間都不同，需要的治療方式、注射物也就不同，你希望的到底是把舒顏萃塞在臉上，還是讓膠原蛋白長在對的位置？
 
希望看完這篇文章的你們會懂得：找對醫生有多重要！醫師的經驗累積與專業評估，才能創造完美效益，就像煮飯時食材再怎麼高級，若沒有絕對的廚藝，煮出來的東西也就不符合效益，你說是吧？
 
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 **提醒您，每個人老化流失部位、嚴重程度及目標不盡相同。
療程規劃以現場醫師評估建議為主，不保證絕對有效，術後效果因人而異**
 
 

  
 

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