上立皮膚科診所│液態拉皮洢蓮絲少女針依戀詩/Ellanse易麗適聚己內酯/童顏針3D聚左旋乳酸舒顏萃/Sculptra液態拉提冷凍溶脂SculpSure超音波拉皮極線音波拉提755蜂巢皮秒雷射晶亮瓷肉毒桿菌玻尿酸

想要確實改善鬆弛、下垂、皺紋，逆轉視覺年齡，美容醫學似乎是目前確實、可行的方式。而玻尿酸是許多人初接觸到醫美，先聯想到的療程，市場是行之有年，又完全被人體代謝，在美容醫學領域佔有一席之地。但是以抗老拉提領域來說，目前仍是以膠原蛋白新生材質為主流，除了 效果更好、更自然，其實維持的時間也更久。

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近10年膠原蛋白新生材質，成了抗老拉提治療領域的顯學。從10年前上市的Sculptra舒顏萃（3D聚左旋乳酸），到四五年前的Ellanse洢蓮絲（聚己內酯），到去年甫上市的AestheFill艾麗斯（聚雙旋乳酸），材質推陳出新，可其實也更令人頭昏眼花！
 

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年前眾人爭相卜算運勢，星座、生肖、紫微斗數樣樣來，期望藉由開運，能為來年求得好運勢。

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很多人覺得太早做（醫美）美容醫學到後來會越來越沒效、甚至老得更快。可以聽見有人抱怨
「以前打電波拉皮覺得效果很好，這一兩年覺得好像越打越沒效💁‍♀️」

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非侵入式體雕之所以在短短幾年，成了與抽脂並駕齊驅的體雕方式，正是因為比起新侵入式的抽脂手術，過程不用麻醉、舒適（安全性更高），術後修復快速，不用穿塑身衣，也不用長時間請假在家，符合現代人希望「效果確實、修復期短」的期望。

過去有了冷凍溶脂、雷射減脂，emsculpt肌動減脂一上市就掀起熱烈討論，不管是各種媒體、網紅、論壇大家都好奇這台針對「肌肉」的體雕儀器，甚至有人稱為體雕黑科技，但是就等於過去的體雕不好嗎？本篇文章針對常見的非侵入式體雕療程「冷凍溶脂」「SculpSure絲酷秀雷射溶脂」與「EMSCULPT肌動減脂」一併討論。
 
 
 
 
你要的是脂肪減少，還是肌肉量增加？
 
體雕儀器顧名思義，針對體態進行雕塑，但是作用原理、針對的目標、深度都不盡相同。
 
▌冷凍溶脂
 
冷凍溶脂利用「脂肪不耐冷」原理，經探頭吸附於肌膚（非侵入式），以攝氏約-10℃的溫度穿透真皮層（穿透深度約<皮下2cm），作用於脂肪細胞，使脂肪細胞發炎、溶解，再經由人體的淋巴系統代謝排出壞死的脂肪細胞。
除了脂肪細胞排出之外（脂肪細胞數目減少，達到改善局部肥胖效果），其它的皮膚、神經、血管等均不受影響，這種不需要侵入式（手術）的體雕塑方式，術後毋須恢復期，可以立即恢復正常的作息，照常上班、社交。
 
 
 ▌SculpSure絲酷秀（體外雷射溶脂）
 
利用Diode 1060nm波長的二極體雷射，將探頭平貼於皮膚加「熱脂肪細胞」，過程中將溫度提升到42℃至47℃，達到脂肪細胞受到熱損傷而死亡，隨後被人體代謝、排出體外，這個過程中雷射能量僅針對脂肪，不會影響到其他組織，因此精準改善肥胖部位尺寸，無需修復期，術後不用穿塑身衣、且不影響日常作息。
與冷凍溶脂不同的是，SculpSure絲酷秀（體外雷射溶脂）將探頭尺寸縮小了，並拆成四個探頭，讓治療更加靈活，穿透深度可達皮下2.5~3公分，涵蓋較大脂肪厚度的治療。
 
 
▌Emsculpt肌動減脂（肌動翹臀）
 
利用專利的「HIFEM™⾼強度聚焦電磁科技」將磁波能量傳遞至皮下７公分刺激運動神經元，使肌肉產生高強度、高頻率的擴張及收縮，在這個狀態下，肌肉結構會重建以適應這個狀態，造成肌纖維體積增大，新的蛋白質鏈和肌原纖維產生，因此「肌肉密度、體積增加，和肌肉量提升」。
每次30分鐘的治療中，EMSCULPT肌動減脂（肌動翹臀）可以創造出20,000次極限肌肉鍛鍊的效果，這樣的運動模式是人體自行運動無法做到的。
 
 
冷凍溶脂、SculpSure絲酷秀（體外雷射溶脂）雖然作用原理不同，但是都是針對脂肪，概念為「減少脂肪細胞數目」；EMSCULPT肌動減脂（肌動翹臀）則是針對肌肉質量，概念為「增加肌肉質量體積」。
 
 
 
 
我到底該怎麼選擇？
 
所以什麼情況下要選擇種體雕儀器，還是要回歸到「希望達到的目標」，醫師依據每個人的需求、期待，結合自身的情況（如脂肪厚度、治療部位），選擇適合的儀器。
舉以「肚子」為例，有些人想要「肚子看起來小一點、平坦一點」，有些人除了平坦的肚子，更要「線條與曲線」，如：馬甲線、側腰曲線，這時候醫師就得依據每個人的目標，以不同的儀器規劃。
而林上立醫師更指出，體雕的規劃並非肉眼所見那個簡單，很多時候你以為只要將多出來的那塊脂肪消除掉，就可以達到你要的效果，通常可能側邊周圍區塊（廣度）都要，甚至是肌肉脂肪的比重（深度）都要納入規劃。
 
 
▌狀況一：當你皮下脂肪有點厚
 
不管是針對腹部（上腹、下腹）、側腰曲線、後腰肉等等，醫師都會依據需求、個人自身的情況（如脂肪肌肉比、皮膚緊實度），設計完整的療程，
有些人皮下脂肪較厚，捏起來厚度大於6公分，這時候可以先利用冷凍溶脂、SculpSure絲酷秀（體外雷射溶脂）進行「減脂」，先減少皮下脂肪厚度，達到視覺上肚子縮小的效果。
後續再以EMSCULPT肌動減脂（肌動翹臀）強化線條，甚至是強化核心肌群，提高基礎代謝率，打造易瘦體質。
 
 
▌狀況二：當你皮下脂肪比較薄
皮下脂肪較薄，捏起來厚度小於6公分，代表脂肪層並沒有太厚，這時候可以依據期待，以EMSCULPT肌動減脂（肌動翹臀）針對肌肉質量強化。
除了視覺上更緊實，有在重量訓練（健身）的族群，更可以因此練成六塊肌、馬甲線；或是先以冷凍溶脂、SculpSure絲酷秀（體外雷射溶脂），後續搭配EMSCULPT肌動減脂（肌動翹臀），讓效果更接近完美、理想中的狀態。
▲EMSCULPT肌動減脂（肌動翹臀）除了訓練肌肉，其實也會同步減少脂肪。
 
▲從上圖數據可見，EMSCULPT肌動減脂（肌動翹臀）減少了視覺上大肚問題，同時因為肌肉被完整訓練，線條更明顯。
 
 
▌狀況三：當你生完小孩之後
 
很多人生完寶寶，明明非常的努力運動、飲食控制，還是覺得覺得肚子瘦不下來。
除了可以減脂（有些人懷孕期間進補過量，腹部累積了脂肪）；更重要的是在懷孕晚期，增大的子宮會將腹肌拉長，使兩條腹直肌從腹白線的位置分開，腹直肌變成分離的狀態，這便成為「腹直肌分離」，長時間忽視有可能會導致下背痛。
而腹直肌分離當然也跟腹部肌肉力量有關係。訓練腹部肌肉以及深層核心穩定肌群，分散身體重量與腹腔內器官的重量壓力，減少腹腔重量對於腹部筋膜造成的壓力，改善腹直肌分離。
臨床實證EMSCULPT肌動減脂（肌動翹臀）療程一年後，平均減少11%腹直肌分離，當然除了視覺上肚子更平坦，更重要的是強化核心肌群，腹部更不容易堆積脂肪、體態更緊實年輕，更重要的是對於骨骼、內臟、關節等起到保護作用，預防或是解緩腰椎、肩頸、關節疼痛的困擾！​​​​​​​
▲產後腹部除了有脂肪堆積的問題，中央腹直肌分離也是常見的限量。先以SculpSure 2.0絲酷秀（體外雷射溶脂），減少腹部脂肪，再以EMSCULPT肌動減脂（肌動翹臀）針對肌肉訓練，治療3次之後，可見腹部肌肉往中央靠攏，腹直肌分離改善。整個腰部曲線更纖瘦。
 
其實所謂了「重量訓練」「強化肌肉」已經不只關乎減肥、六塊肌、馬甲線，因為緊實優雅的體態，也可讓正個人看起來更年輕，讓生活更愉悅、健康！
 
 
 
 
 **提醒您，每個人的脂肪堆積情況、部位及目標不盡相同。
療程規劃以現場醫師評估建議為主，不保證絕對有效，術後效果因人而異**
 

  
 

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二十年前，她是班上最漂亮的，水汪汪的眼睛、細緻的皮膚、漂亮精緻的五官，搭上精緻的巴掌臉，習慣著當著大家焦點的她，即使是現在，也卯足了全力維持凍住臉上的青春，維持著一貫細緻的臉蛋。不過比起她的臉，那一雙滿佈皺摺、乾癟的手，好像更引人注目。

當每個人用盡力量保養臉蛋、脖子、身材，讓自己的一切維持在不錯的狀態，可其實「手」也是沒有辦法忽略的部位。有些人看上去擁有緊實、立體、青春的臉蛋，但一伸手就露餡，老化的手會看到皮膚乾癟、滿佈皺紋、青筋，骨骼線條突出，皮下脂肪的流失，甚至會讓手上老人斑等斑點質地變得不一樣，這樣子的「雞爪手」確實破壞了整體。
 
 
 
雞爪手怎麼來的？
 
通常和年齡、不當減肥、過瘦、生活習慣有關係。
 
▌老化與流失
臉部的脂肪會老化，那麼手也是一樣的，只不過大家經常把心力放在臉上，忽略了手部。
雞爪手其實只是一個俗稱，意指手指如雞爪乾癟。主要原因是手部膠原蛋白、彈力蛋白流失，使得真皮組織流失越來越薄，缺乏皮下脂肪的手背視覺上血管（青筋）和骨頭會越來越突出，皺摺變多、顏色變深，加上乾燥的細紋、老人斑。
 
▌不當減肥、短時間過瘦
過度減肥會造成皮下脂肪加速流失，手部也不例外，使得關節變得明顯、指掌關節間凹陷。
 
▌生活習慣
長時間、高頻率的使用，摩擦增加，會讓手部的肌膚老化的特別快；或是常提重物、做家事、未確實做好防曬與保濕工作，這也是護手乳這項產品一直銷量頗佳的原因。
 
 
過去雞爪手的治療大概會以電波拉皮，或是玻尿酸填充、自體脂肪填補等方式。
電波拉皮僅針對淺層的真皮層膠原蛋白新生，手指皮膚的細緻度可能會有改善，但是對於流失的膠原蛋白、淺層脂肪不會明顯改善。
自體脂肪、玻尿酸填充，對於皺摺改善，補充流失的軟組織卻改善明顯，但仍為填充而已，對於皮膚流失的膠原蛋白沒有幫助。而且手部為經常活動的部位，玻尿酸注射流失速度較快，維持時間較短。
而近幾年在抗老治療領域運用廣泛的膠原蛋白新生材質：Ellansé洢蓮絲（聚幾內酯、PCL，俗稱少女針），因為材質特性，可以補充體積，也可以膠原蛋白新生，因此運用於手部治療，口碑極佳。
 
 
 
Ellansé洢蓮絲 改善紋路、飽滿豐盈手背 重回Q嫩狀態
 
Ellansé洢蓮絲屬於膠原蛋白新生材質的一種，不過和其他膠原新生材質不一樣的是，除了可以刺激皮膚生成膠原蛋白，在注射的當下就會提供立即支撐的效果。這是因為其成分主要為30%PCL(聚己內酯)+70%CMC凝膠載體組成，CMC凝膠載體包覆著PCL(聚己內酯)。
 
當Ellansé洢蓮絲透過注射的方式進入皮下時，CMC凝膠載體能提供立即的填充效果，主要成分PCL會在凝膠載體慢慢被人體代謝的過程中，不斷刺激體內膠原蛋白增生，持續平衡填補被代謝掉的凝膠體積，構成一個單層高質量的膠原支架，更能在皮下形成有效的支撐及彈性，改善皺紋、失去彈性、乾癟的手背。
 
 
 
林上立醫師身為Ellansé洢蓮絲國際原廠講師，充分運用材質的特性，透過黏稠度的調整，改善手部的紋路、飽滿度，注射當下可見初步的效果，同時後續膠原蛋白新生，可以改善整體膚況、皮膚彈性，效果更全面、維持時間更久；且Ellansé洢蓮絲質地的柔軟、易塑型，術後穩定不易移位，適合手部這類常須活動的部位。
 
 
平時臉部會防曬、保養，手部當然也要，另外，因為新冠肺炎疫情，大部分的人洗手次數增加，或是經常以乾洗手、酒精消毒手部，也可以適時運用乳液或是護手產品保護手部肌膚。不過上述都屬於延緩老化的部分，要確實改善、逆轉乾癟的雞爪手，還是得靠治療才可以達到我們期待的目標。
 
現在先進國家早已將雞爪手整形蔚為新的美容趨勢，命理學家也常從雙手來評斷一個人命好不好或是出生及職業的貴賤等等，可見手部給人的感覺非常重要。
 
 
 
 
 
 **提醒您，每個人老化流失部位、嚴重程度及目標不盡相同。
療程規劃以現場醫師評估建議為主，不保證絕對有效，術後效果因人而異**
 
  
 
 

  
 

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皮秒雷射用來治療痘疤、凹疤，已經不是一天二天的事情了，其優勢就在於可以在不在皮膚表面造成傷口的情況下，去除色素沉澱、刺激淺層肌膚的膠原蛋白新生，藉此改善痘疤凹洞。
但最近在網路卻有一派說法，認為皮秒雷射必須打到滿是皮下出血（甚至真的流血）雷射能量才夠強，治療才有效？！
對此，林上立醫師指出，打雷射會不會出血只跟「波長」有關係，不代表你的能量更高或效果更好。

 
 
 
問題一：關於皮秒雷射的恢復期
網友：皮秒雷射不是沒有恢復期嗎？為什麼有人卻說，皮秒雷射打到皮下出血更有效？
林醫師：想要皮秒雷射效果好，其實不用打到皮下出血。無謂的破壞，反而容易造成術後反黑、延長修復期。
這是一張網友分享打完皮秒雷射的照片，可以兩頰出現嚴重泛紅、皮下出血。
（圖片截取自網路，如有侵權請告知刪除，謝謝!!）
 
這又是另一篇網路文章，這位網友的狀況更加嚴重了，不只皮下出血嚴重，甚至還破皮流血。
（圖片截取自網路，如有侵權請告知刪除，謝謝!!）
 
從這二組照片來看，是不是都和我們想像中的「幾乎沒有恢復期」落差很大？反而皮下出血、泛紅非常明顯。
甚至有部分網友認為，「皮下出血」代表著「能量夠強、醫師的雷射能量有開足」，而這一點也變成了皮秒雷射效果好壞的重要評斷標準。比起術後只有輕微泛紅的方式，這種作法的治療效果更好。
但是林上立醫師卻指出，確實想要打完皮秒雷射有效果，就必須施打足夠的能量，而不能只是隨便地輕輕掃一掃。
但關鍵在於，如果皮秒雷射一定要打到嚴重的皮下出血，甚至破皮流血才有效，就失去皮秒雷射最初被發明出來的初衷了（其實就算是現在普遍認為治療痘疤效果更好的UP雷射，在處理嚴重凹疤時，也不會這麼的血肉模糊）。
甚至你必須要去懷疑，你打的真的是皮秒雷射嗎？還是磨皮雷射？（從另一個角度來說，如果打到出血才有效，那傳統的磨皮雷射就是最有效的雷射治療了。）
 
其實，打皮秒雷射真的不需要這樣……
下方來看看傳說中「幾乎沒有恢復期」的755蜂巢皮秒雷射的術後效果。
 
 
可以看見755蜂巢皮秒雷射術後只有輕微泛紅，並不會有嚴重的皮下出血，而且幾乎是沒有傷口的。
至於斑點的部分，由於這一案例所處理的為淺層斑，黑色素會經由結痂剝落而清除掉，所以在術後隔天，斑點顏色會暫時性變深、有輕微薄痂，等待５～７天結痂剝落之後，斑點也會隨之消失，皮膚恢復白皙光滑的樣貌。（深入了解：【雷射除斑】皮秒雷射一定要打到結痂才會有效？）
為什麼會出現這樣的差異呢？問題就出在雷射波長，下一段來深入了解雷射波長的原理吧！
 
 
 
問題二：關於皮秒雷射的能量與波長
網友：怎麼判斷皮秒雷射的能量高或低？打到皮下出血就代表雷射能量比較強、醫師雷射能量有開足？
林上立醫師：雷射會不會出血，不是因為能量強弱，而是你打的是哪一種波長。
 
 
其實，打完皮秒雷射會皮下出血，只有非常少部分的原因跟「雷射能量」有關係，關鍵在於「雷射波長」。林上立醫師解釋，不論是傳統的磨皮雷射、飛梭雷射、淨膚雷射，或是現在的皮秒雷射、UP雷射，會不會出血，都取決於它的「波長」。
上圖中，林醫師整理了比較常見用來治療痘疤的幾種波長，可以看出每一種雷射波長都有它所對應的吸收物，像是黑色素、紅色素（血紅素）、水分，而會出現皮下出血正是因為雷射能量被血紅素所吸收，進而破壞到血管才產生。
在這幾種波長中，只有755蜂巢皮秒雷射所使用的755nm波長對黑色素的吸收專一性極高，所以不太會因為打了比較高的能量就造成皮下出血。
反之，如果是其他波長，即使輕輕施打，依舊有可能造成皮下出血，甚至因為雷射能量被分散掉了，造成你不得不提高能量，才能達到預期的治療效果。
 
 
 
問題三：關於皮秒雷射的機型和醫師
網友：所以打755蜂巢皮秒雷射就萬無一失？
林上立醫師：「射」手才是成敗的關鍵，醫師必須懂得根據個案狀況，隨時調整治療對策。
雖然755蜂巢皮秒雷射的效能優異，但是肌膚問題是非常複雜的，每個人的膚質、膚況都不一樣，容易過敏發炎？反黑？反白？還是容易色素沉澱？
而痘疤的變化更是變化多端。林上立醫師指出，大部分的痘疤族群都會混和二種以上的痘疤型態，色素疤、凹疤、凸疤…，而凹疤又分為冰鑿型、車廂型、滾動型三種不同型態
問題不同、痘疤的深淺度不一，所適合的治療方式也會有所差異。所以醫師必須清楚了解每個人的肌膚問題及膚況，才能在制定療程時，客製規劃治療的次數、頻率、能量參數等，並在操作過程中，隨時注意觀察病人的皮膚狀況，調整治療對策，這些都是左右術後效果的關鍵！
▲林上立醫師身為755蜂巢皮秒雷射美國原廠教育講師，經常受邀至國外進行教學演講，足跡踏遍世界各地。上圖為今年初，林醫師受邀至土耳其和沙烏地阿拉伯，進行755蜂巢皮秒雷射的教學演講和實際治療操作的側拍。
 
隨著時代跟科技的演進，大家都希望雷射治療痘疤時，修復期愈短愈好，術後照護愈方便、過程愈優雅愈好，但前提是「效果不會下降」，而皮秒雷射的出現，正是為了達到上述的種種優勢（而它也確實做到了）。
那又為什麼一定要把肌膚打到皮下出血，甚至流湯流水，才認為治療是有效果的呢？事實上，如果真的要打到這麼可怕才能把你的問題治好，那根本不是「科技」，而是「大忌」了。
 
 
 

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Ellansé洢蓮絲（聚己內酯、PCL）、Sculptra舒顏萃（聚左旋乳酸、PLLA），以及最近上市就受到熱烈討論的AestheFill®艾麗斯（俗稱精靈針），這三種膠原蛋白新生材質，成了抗老拉提治療主流，但是三者到底差別在哪？又該如何選擇呢？今天我們就來聊聊。

 
膠原蛋白新生材質有哪些優勢？
目前常見具有膠原蛋白新生效果的材質，包含Ellanse洢蓮絲、AestheFill®艾麗斯、Sculptra舒顏萃，顧名思義就是可以刺激皮膚長出「自己的」膠原蛋白，幫助皮膚重新恢復到豐盈飽滿的年輕狀態。
 
 

Point 1 / 呈現的效果更自然

相較於傳統填充物（如：玻尿酸）屬於外來物，單純的大面積填補反而會使線條變得生硬不自然。膠原蛋白新生材質因為是自己的膠原蛋白，所以術後效果會更為自然，也無須擔心時間一久，填充物出現位移、下垂的情況。
其中，Ellanse洢蓮絲和AestheFill®艾麗斯更是林上立醫師近期非常愛用的針劑。
- 延伸閱讀：【AestheFill艾麗斯】抗老拉提變年輕，讓妳完整知道什麼是聚雙旋乳酸
 

Point 2 / 效果維持時間更久

▲以Ellanse洢蓮絲（S劑型）與玻尿酸比較，雖然術後當下效果都很好，但玻尿酸注射的效果從當下就開始逐漸遞減，效果維持並不久。而Ellanse洢蓮絲從注射當下到術後一年，效果維持都一致。
 
雖然玻尿酸注射當下可見效果，但維持時間不長，而且效果會隨著時間逐漸遞減。而Ellanse洢蓮絲和AestheFill®艾麗斯這類材質，卻可以讓皮膚生長出自己的膠原蛋白，並不會在短時間之內被分解，而是隨著老化過程，慢慢地自然流失，不只效果維持更久且穩定，省去頻繁補打的麻煩，更降低了越填越腫的發生機率，也讓這類膠原蛋白新生材質成為現代醫美抗老化的主流治療方式。
▲實際觀察治療效果，Ellanse洢蓮絲隆鼻術後3個月和術後1年效果幾乎沒有什麼區別，維持穩定。
 

Point 3 / 累加膠原蛋白，累加青春

除了上面兩項優勢外，林上立醫師也會善用膠原蛋白新生材質的累加性，規劃多次、少劑量的治療計畫，非常適合想要漸進式效果或當下預算有限的人，為什麼這麼說呢？
舉個例子，假如你臉上有很多問題（淚溝、法令紋、夫妻宮凹陷……），但今年的預算有限，只夠打2CC的Ellanse洢蓮絲，那你可以選擇先治療其中一部份的問題（如：先解決淚溝），到了明年的同一時間，由於第一次治療的膠原蛋白新生效果還在，就可以再用相同的預算去治療其他部位。
透過分次、少量、漸進式的治療方式，一一解決問題臉部的老化問題，不只能降低單次治療的經濟負擔，也滿足了部分人想要低調變美的心理，並且，可以每次治療過程中，慢慢了解這項材質的特色，對於不熟悉醫美注射材質的人而言，不失是一個好選擇。
- 延伸閱讀：洢蓮絲一定要一次打完嗎？
 
但如果你是打玻尿酸，雖然相同預算可以打更多劑量、更大範圍，可是填補的效果不自然，到了明年也都被吸收的差不多，而且沒有膠原蛋白新生，老化問題可能變得更嚴重！
- 延伸閱讀：一樣都說是1年？但玻尿酸和洢蓮絲的差別在哪裡？
 
種種優勢與比較下來，有什麼理由不選擇膠原蛋白新生材質呢？
 
 
 
選洢蓮絲、舒顏萃或艾麗斯？
取決於你想要的呈現效果！
接下來，就來好好了解一下Ellanse洢蓮絲、AestheFill®艾麗斯、Sculptra舒顏萃的呈現效果和特色優勢，最終如何選擇，還是要看個人喜好。
 
▌Ellansé洢蓮絲－效果當下可看見支撐效果
Ellansé洢蓮絲在注射的當下，即可看見支撐效果，治療上能更加精準輪廓塑形，適合想即刻看見成果、有立即需求的人，目前在台灣上市的洢蓮絲有S劑型與M劑型，差別在於：【洢蓮絲M維持時間】洢蓮絲M劑型到底可以維持多久？
▲ 根據臨床觀察，在施打Ellanse洢蓮絲後1-4年的變化中，可以發現效果仍持續維持。
 
▌Sculptra舒顏萃－低調中 慢慢見效
相較於Ellansé洢蓮絲，Sculptra舒顏萃的優勢則在於低調、可以慢慢看見效果。
通常需要約3-6月的膠原蛋白增生期，效果是慢慢看見的，但是術後照顧費心，需要按摩又容易產生結節，加上等待時間太長，並不是每個人都有耐性等待，甚至會等到擔心懷疑：到底有沒有效…？
▲Sculptra舒顏萃用於改善臉部老化鬆弛下垂、凹陷皺紋的效果佳且呈現自然，但缺點在於等待時間太長，且術後照護較麻煩。
 
面對這樣的窘況，難道沒有辦法改善嗎？ 
有的！你可選擇AestheFill®艾麗斯（俗稱精靈針）
 
▌AestheFill®艾麗斯－縮短Sculptra舒顏萃的等待時間
AestheFill®艾麗斯（俗稱精靈針）術後約1～2週就可看見三、四成效果，之後3～6個月效果會逐漸完整。既沒有像Ellansé洢蓮絲那麼立即、明顯，卻又不會像Sculptra舒顏萃那樣無感，能夠同時滿足想低調變美，但又不想等待太久的人。
此外，AestheFill®艾麗斯不像舒顏萃需要很多水量泡製，大幅降低術後水腫問題，加上術後不易有結節問題，不用費心按摩，節省時間、照護上也輕鬆。
相較於過去的舒顏萃，AestheFill®艾麗斯在低調中，卻更有效率！
【AestheFill艾麗斯】抗老拉提變年輕，讓妳完整知道什麼是聚雙旋乳酸
 
▲ 利用AestheFill®艾麗斯治療，術後2周就已經可以看見初步成效了，一直到術後八週的效果更加明顯。
 
看完文章的你，知道要選哪一種膠原蛋白新生材質了嗎？
其實，還是要自己喜歡最重要，畢竟每個人本來就有權利用自己喜歡的東西。只是隨著社會的演進科技也不斷進步，醫學美容的針劑也是如此！要不斷的創新，才能帶來更優異、安全、完整的表現，跟上時代的腳步。
就像20年前的海豚機與現在的蘋果手機，同樣都是電話，但效能上差距非常大，海豚機也不再符合現代人的生活節奏。
 
 
 
 
 
 **提醒您，每個人的老化流失部位不盡相同。
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腹部周圍是全身最容易堆積脂肪的部位，也是最難瘦下來的地方，但想把它瘦下來卻不容易，即使狂運動也不一定可以瘦出妳想要了馬甲線。該如何更輕鬆雕塑身材？

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過去，我們分享過許多亞洲人的微整形案例，這次故事的主角有些不一樣，來自美國的威廉，年過半百的他終於要在今年完成自己的終身大事，實在不想帶著法令纹、嘴邊肉、下垂的眼角和模糊的下顎線走上紅毯，因此來找自己的好朋友林上立醫師幫忙找回年輕外型。
這次我們就來分享林上立醫師如何選對材質、用對劑量、打對深度（層次）和點位，成功幫助威廉找回年輕帥氣風采，以及東西方人的抗老化治療，究竟有什麼不同！

 

案例畫重點：

✔治療內容：全臉拉提，包含眼尾下垂、淚溝、法令紋、嘴邊肉、下顎線等

✔術後當下即可看見支撐效果，隨著膠原蛋白持續新生讓效果更加顯著。

✔術後幾乎沒有恢復期。

✔效果顯著卻自然，低調找回年輕時的自信風采。

 
 
 
解密！東西方人的抗老化治療，有什麼不同？
雖然不管是哪一種人種的「皮膚組成」都是一樣的，都有表皮、真皮、肌肉、筋膜、脂肪、骨架的層次，「體質」卻不一樣，面對的老化問題也因此有些不同。
 
▌西方人的抗老重點：改善凹陷、皺紋
西方人雖五官骨架比較立體、深邃，但是皮下脂肪薄，皮膚對抗紫外線的能力較低，隨著老化流失容易產生凹陷、皺紋，因此，如何恢復皮膚的澎潤度會是治療的重點。
而在這次的治療中，威廉也正因為臉部凹陷的狀況感到苦惱，像是額頭和太陽穴（夫妻宮）凹陷加劇，讓自己看起來顯老；或是眼眶骨流失造成眼睛周圍的凹陷變深，讓眼神顯得疲憊；再加上臉部緊實度下降、法令紋、嘴角下垂等等，都是急需解決的問題。
 
▲受到老化造成深層脂肪和骨架流失的影響，在這次的治療之前，威廉的臉頰、夫妻宮、額頭、下巴、眼周等部位都有體積凹陷問題，連帶著皺紋變深、臉部多處也有明顯下垂，影響五官比例。
 
▲術後效果自然，但明顯可見臉部凹陷改善，隨著法令紋變淡、眉尾和眼尾被拉提起來之後，原先的疲憊和老態感消失，整個人看起來年輕了，也精神許多。
 
▌東方人的抗老重點：全臉拉提、收緊輪廓
東方人的皮膚擁有比較緻密的皮下組織、比較厚的皮下脂肪，對抗紫外線的能力比較強，讓我們的老化皺紋、凹陷等情況，比較不會像西方人這麼嚴重，但是東方人的五官比較扁塌，骨架支撐力比較差，隨著老化骨架和深層脂肪的體積流失、皮下組織往下滑，容易出現鬆弛、下垂、嘴邊肉、老人胖等問題。
 
▲東方人天生的骨架支撐力比較差，加上老化流失造成深層骨架流失、支撐不足，造成附著於上方的皮下組織就會往下掉，造成下顎線模糊、臉型變寬，呈現Ｕ字型的「鬆垮臉」。
 
 
 
抗老化、改善凹陷和皺紋
必須重建流失的「體積」支撐
其實威廉從十幾年前開始，就會定期打肉毒桿菌和玻尿酸，但隨著年紀漸長，這些治療的效果也愈來愈差，甚至讓原本補淚溝的玻尿酸位移，變成了難看厚重的眼袋。
這是因為這些治療沒有針對「問題根源」做解決。
 
林上立醫師解釋，大部分人在意的皺紋、下垂、凹陷等，不只是肌肉的問題（肉毒桿菌的治療目標），也不是把玻尿酸填補在表淺皮膚的皺褶、凹陷處，就能解決所有問題。
事實上，這些問題的產生源自於深層體積的流失，包含深層脂肪和骨架，導致皮膚最底層的支撐不足，附著於上方的皮下組織少了支撐，因而塌陷、往下滑。
從上圖中，你可以明顯看出從「年輕的骨架（左）」到「老化的骨架（右）」，體積明顯減少、退縮，支撐力也會因此變差。當骨架的支撐力不足，覆蓋於上面的皮下組織就會位移、往下掉，於是皮膚出現各種紋路、凹陷，整張臉也會顯得鬆鬆垂垂的。
 
 
所以這一次，林上立醫師運用膠原蛋白增生材質的Ellansé洢蓮絲（聚己內酯、PCL、依戀詩、易麗適，俗稱「少女針」），注射在流失的部位，重建深層的體積支撐、拉提下垂組織，幫助威廉達到全臉拉提、緊緻輪廓、愈打臉愈Ｖ的效果，同時，改善額頭、夫妻宮等部位的凹陷問題、平滑膚質，恢復年輕時的臉型比例，人看起來也更加有精神、有自信。
 

Box. 想讓治療更低調一些？你可以選擇AestheFill艾麗斯

AestheFill艾麗斯（聚雙旋乳酸、PDLLA，俗稱精靈針）是台灣現今主流的膠原蛋白新生材質之一。

具備著傳統Sculptra舒顏萃漸進是效果的低調特性，卻縮短了等待膠原袋白生長的時間，術後只需要4~6周就可以看見不錯成效，並且不會有結節問題、術後不用按摩，大大提升治療的舒適性和術後照護的便利性。

▲注射完AestheFill艾麗斯的2周後(中)就可看見不錯至料效果，術後8周(右)笑過更加明顯。

 
 
 
▲威廉的術後告白▲
感覺自己煥然一新，社交上也更有自信
在術後四周回診時，威廉用「戲劇化」來形容這次的治療成果，不只額頭和太陽穴變得比較飽滿，眉尾下垂的情況也跟著改善了，同時，下顎線的部分也變得比之前更明顯。
他說：「整體效果非常好，照鏡子時感覺自己變年輕了，在社交上也更有自信了。」 其實，現代的微整形治療早已不再是為了要幫自己「換一張臉」，而是去「找回年輕時候的自己」，不只是單純地改善皺紋、緊實、拉提，醫師還需要巧妙分配劑量，才能讓整體輪廓更精緻，同時求診者的最初期待的「視覺年輕化（看起來變年輕）」。
 
▲2020年1月，林上立醫師再次以重點講師的身分出席「世界美容醫學大會IMCAS」這場全球國際會議，向來自全球五大洲的醫學美容醫師、講師、廠商分享Ellansé洢蓮絲的治療經驗，以及亞洲人微整抗老的注射重點。
 
而皮膚專科林上立醫師，同時身為各大國際藥廠注射訓練講師，演講、教學的足跡更是遍布歐亞大陸，不只擁有豐富治療經驗，更擅長歸納演繹各種經驗數據，彙整出一套全面、有效又精準的治療老化方式，給予大家更好的抗老化治療選擇！
 
 
 
 
 
 **提醒您，每個人老化流失部位、嚴重程度及目標不盡相同。
療程規劃以現場醫師評估建議為主，不保證絕對有效，術後效果因人而異**
 
 
 

  
 

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