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農曆新年前，一直是微整形的旺季。門診中發現俗稱的三八紋，也就是「淚溝、法令紋、木偶紋」詢問度高。也發現不少人會抱怨：「為什麼我之前填了玻尿酸，可是好像怪怪的、看起來有點不自然？」

皮膚專科林上立醫師表示，近幾年的審美觀有所轉變，大家更期待在變美的過程，還是能保持自己原本五官的特色，更希望好看又自然，而膠原蛋白增生劑的特性，正好能符合這樣的期待。更重要的是，因為是「自己長的膠原蛋白」，維持的時間來得比填充物久。

淚溝、法令紋、木偶紋的成因

很多人以為淚溝、法令紋、木偶紋就是一條溝。用玻尿酸把溝填平就沒事了，但其實這些紋路，其實是周遭支撐流失的結果，要解決問題，當然要針對原因解決。

從年輕到老化的骨架，眼眶骨、顳部骨骼、顴骨(綠色部分)等在眼睛周遭的骨架流失（體積減少），這些部位流失會造成淚溝，甚至是眼尾、眉尾下垂整等，使的氣色不佳；而上頷骨(紅色部分)的體積減少，則是與法令紋有很大的關係；木偶紋、嘴邊肉則是中上臉整體流失形成的惡果。因此治療重點，會是在「深層的流失，並且將注射材質放在對的位置上」，才是改善問題最大的關鍵。

選對材質 漂亮年輕的第一步

玻尿酸填平紋路並非不好，只是流失嚴重的熟齡族群，若以大量的玻尿酸填平紋路，會顯得腫脹、不自然，建議以少部分體積補充、重建支撐的治療方式。而近幾年熱門的膠原蛋白增生劑：洢蓮絲，注射當下有立即支撐效果，後續成分中的聚己內酯(PCL)會刺激體內膠原蛋白新生，生長出的膠原蛋白會取代流失的體積，重建支撐，改善紋路、整體鬆弛、下垂。更重要的是洢蓮絲軟硬適中，黏稠度佳，與玻尿酸相比，更適合用於深層支撐。

注射材質在術後一兩年仍漂亮的表現，會是很多人在意的。而這會牽涉到注射材質會不會乖乖地「聚在一起」。例如同樣都是要支撐起一樣的空間，玻尿酸就好像是牙膏，使用的劑量需要更多；而洢蓮絲則是像麥芽糖，因為較黏稠，可以以更少的劑量支撐起那個空間。

▲洢蓮絲因凝膠載體CMC，施打當下即可見效果，(右圖)為治療後2周；而也因其凝膠載體，同時可運用於輪廓雕塑，因老化骨架流失，也會改變輪廓立體度。

▲因為是「自己長的膠原蛋白」，維持的時間來得比填充物久，臨床追蹤洢蓮絲維持的時間，比傳統填充物來的久。

打在對的位置上 精緻自然的第二步

林上立醫師表示，注射材質的選擇，並沒有所謂的一定、絕對，而是哪一項能最符合自己的需求、期望。以熟齡族群的整體皺紋改善、拉提緊實來說，在治療過程，重建體積的流失，利用洢蓮絲把體積加在「對的位置」，會是整個治療重點。

▲重建眼周整體支撐，除了改善淚溝本身，整體線條、緊實度也會改善，且氣色看起來更好。

除了好的注射材質之外，操作的醫師更是關鍵，依據問題找出「確切的流失位置」後，才能制定治療計劃，哪個部位、哪個深度要分配多少劑量，才可以將洢蓮絲注射在正確的位置上，才可以精準地解決各種問題，讓術後的效果接近雙方的期待，對於醫師更是一項重要的課題。

以上內容轉載自自由時報

**提醒您，每個人老化流失部位、嚴重程度及目標不盡相同。

療程規劃以現場醫師評估建議為主，不保證絕對有效，術後效果因人而異**