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前幾年,Ellansé洢蓮絲(聚己內酯、PCL、依戀詩)在台灣上市沒多久,就因其立即性的填充效果以及能刺激膠原蛋白生長的特性,再加上不論是做為輪廓塑形、抗老拉提都有不錯的效果。很快的就在各醫美診所、及各討論區造成一股旋風,尤其今年洢蓮絲M劑型在台灣正式核准上市,更穩定的效能、更持久的效果,又讓洢蓮絲的熱潮持續不斷的在延燒。然而,雖然洢蓮絲受到許多醫師及民眾的愛戴,在診間仍然有許多人向醫師反應「為什麼我打完洢蓮絲,效果卻不如預期? 」但其實並不是洢蓮絲不好或是沒有起到效用,而是中間的環節出了問題。

在正式進入議題討論問題之前,我們先來看看林上立醫師實際治療的案例影片(上、下集)吧!

 

狀況一:期望1cc的洢蓮絲,改善全臉、年輕個5~10歲

 

現代的生活越來越方便,許多事情都講求多功能、高效率,人人都希望用最少的工,獲得最大的成果(人性阿~),轉換到微整形也是如此的概念,很多人在網路上做了十足的功課,因此對於材質的安全性、效用等等並不會有太大的疑問,反而最常問的是「醫生,我想用1cc改善全部的問題,可以嗎?」

首先,我們先看看臉上,會出現老化徵兆的主要幾個問題有那些。

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▲上頷骨的體積流失,和我們中段臉老化有很大關係,像是蘋果肌下垂、法令紋等等。

 

根據研究論文顯示,人在過了四十歲之後,每年臉上會流失約5cc的體積。

從上半臉來看,主要流失的部位會在額頭、眉骨及太陽穴之間,而造成額頭、夫妻宮凹陷、眼尾下垂、眼周老化等問題,讓五官的立體度大大的扣分。

而中段臉的部分主要會在顴骨的支撐力減弱,以及上頷骨的體積大幅度減少,間接造成淚溝、蘋果肌下垂、法令紋、木偶紋的問題產生,讓整體視覺年齡提升,顯得老態。

而這些部位的流失,往往也會連帶的影響下半臉的老化問題。

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▲臉部老化問題是相互影響的。

 

然而,臉上的各部位並非獨立存在,老化都是相互影響的,因此治療上也並非想像的簡單,絕大部分的時候,是需要多個區域同時治療,才能達到良好的效果。

即使想要單單改善淚溝,我們都知道淚溝本身的問題並非在那條溝,而是「周遭的地基流失」,因此必須針對顳部、眼眶骨、顴骨等部位重新建立支撐,當然哪個的地方要打,是深還是淺,確切精準的劑量要怎麼分配......還是得看醫師的評估。

而想要用1cc就重建起周遭的整體流失,是有困難的!

當然,流失的多寡和老化程度有很大的關係,年輕的族群所需要的劑量當然會必熟齡族群來得少。

 

了解肌膚老化各部位的關係之後,再來看看,所謂的1cc到底有多少?

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許多人看到這張示意圖之後的反應都是「1cc竟然這麼少!?」

是的!1cc的量就是如此的少,那這樣你還會認為1cc足夠改善全臉的問題嗎?或是讓你年輕五歲??醫師是人不是神啊,就實際層面來說,若要改善全臉、多部位,需要的劑量通常不會只有1cc。

 

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▲針對法令紋、眼周老化(眉尾下垂、淚溝)、嘴角下垂、雙頰下垂的問題,是需要專業的評估,精準判斷注射的位置、足夠的劑量才能得到良好的效果。

 

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▲2018AMWC Asia第一屆世界美容醫學高峰會亞洲大會,林上立醫師受邀作為講師,強調除了熟悉產品材質特性更要了解老化的位置,施打再精準的位置,才能靈活的改善各種問題

 

總之,使用劑量的多寡,和「想要改善部位的多寡」「個人老化程度」有著最直接的關係。

 

 

 

狀況二:洢蓮絲打錯位置,不變年輕卻變形了

而第二個容易造成治療效果與預期有落差的原因,在於施打的位置、劑量和深度。

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▲施打的位置不正確、沒有準確的打在流失的位置及深度,即使法令紋、木偶紋得到改善,但反而使得臉部變的臃腫不自然,而經由林上立醫師(Dr. Shang-Li Lin.) 重新補救,將劑量完美的分配,並施打在對的位置、對的深度,可明顯看出,不僅紋路的改善更加良好,臉型也變得修長、年輕化。

 

上面所敘述的常見流失部位只是一個大範圍的概念,實際的治療點位,都需要依照個人老化流失的狀況,以及醫師專業的判斷才能找出最準確的位置,也因此「術前評估」這個環節,顯得特別重要,因為,它攸關著整的治療計畫走向。

而即使同樣是法令紋的問題,兩個人流失的位置和所需的量也都會有所不同;此外,根據不同的老化症狀和嚴重程度,也會影響需要施打的深度,若是打的位置太淺,容易會有分配不平均、造成肌膚凹凸不平、下垂位移的效果。

正因為林上立醫師秉持著每個人都是獨一無二的精神,堅持不應該用同一套標準運用在每個人身上,而是需要客製化、量身打造的療程規劃,才能讓治療距離期望值越高。

 

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洢蓮絲注射在正確的層次,臉部輪廓明顯收緊、拉提.jpg

 

 

 

狀況三:溝通不良,造成期望和現實永遠有落差

 

其實從踏進診間的那刻起,與醫師的溝通是非常重要的,最在意哪個部位、期望改善的程度、可以接受的劑量等等,都能幫助醫師在評估上更貼近自己的需求,而當然,在醫師清楚說明這些劑量,可以改善哪些部位、改善到哪些程度之後,接受的程度有多少又是看各人了。

 

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例如有人以為打了2cc,就可以從35歲變回25歲,這時候醫師必須清楚地說明,為什麼不可能達到,糾正不切實際的幻想,後續才不會造成結果和預期有莫大的出入。若預算有限,或是一開始並不想要施打較多的劑量,可以溝通出「目前最迫切想要的部位、問題」,先從該部位著手,之後再慢慢地改善其他地方。

但重點就是必須溝通清楚,而當雙方有了共識後,就是由醫師透過專業的注射技巧,精準的在各部位、個深度分配劑量,如此才可以重新回到年輕、自然、的年輕容貌。溝通越良好、完全,術後效果會越接近雙方的認知與期待。

下方提供幾組案例照,可見每一個人的狀況、老化程度各不相同,卻都可以在正確治療下,達到明顯的緊緻拉提,和改善老化鬆弛下垂的效果。

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▲經過洢蓮絲注射治療之後,原本明憲鬆垮下垂的蘋果肌、嘴邊肉等問題,都得到了改善,不只臉型變V且往上提,就連眼神也變得明亮、五官輪廓更立體,整個人都變得有精神、年輕許多。

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▲這一位女性的年紀較輕,處於初老階段,洢蓮絲的治療重點放在局部問題的修飾,去改善演溝和下巴的支撐,並增加山根的立體度,讓五官更加精緻、並修飾臉型輪廓。

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▲現代男性接受微整形治療的比例也愈來愈高了,途中可見經過全臉洢蓮絲的注射之療之後,不只整個人變得精神了許多,臉型往內收緊也產生「變瘦了」的視覺效果。

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▲受到老化流失的影響,造成臉部的眼袋、法令紋等情況嚴重,所幸在經過治療、重建深層的體積支撐之後,問題得到明顯改善。

 

 

 

 

 **提醒您,每個人老化流失部位、嚴重程度及目標不盡相同。

療程規劃以現場醫師評估建議為主,不保證絕對有效,術後效果因人而異**

 

 原來,這些都是打完洢蓮絲沒效的原因!

 

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