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以上兩張嘴部特寫照片，哪張看起來比較年輕？顯而易見是右邊那張。這張對比照片突顯的問題是，老化過程中，嘴巴、嘴唇與唇周也會出現歲月的痕跡，也影響下1/3的臉部年齡！

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▲2年後追蹤雖然看起來比最開始的術後有點落差，但整體維持狀況還是很良好。

很多人擔心太早拉皮效果不大，但其實膠原蛋白是可以累加的，比如妳40歲去做液態拉皮，做完後狀態回復到35歲的容貌，妳的老化也會從35歲開始變老，2年後，妳的狀態會是37歲而非42歲，所以液態拉皮後仍然可以使妳一直維持在很不錯的狀態。老化雖然不可能停止，但隨著科技的進步，我們能選擇藉著醫學美容的輔助，將年輕美貌維持在一定程度，往後，膠原蛋白增生劑也將逐漸取代瓶瓶罐罐的保養品，成為高階保養的新形態。

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在醫美不發達的年代，想要改善先天不良的外貌非常難，後來醫美整外崛起，終於可以靠後天努力調整外貌瑕疵，賞心悅目的男男女女越來越多，只不過，某些療程必須動刀麻醉，刀光血影加上麻醉風險讓一票想要變美變好的人打退堂鼓，所幸，近年來浮出檯面的非侵入式療程帶來契機，因為具有免動刀、免麻醉、恢復快速、更安全、照顧更輕鬆等特性，快速成為醫美界主流。

不過，隨著非侵入式療程逐漸受到消費者青睞，坊間也出現可以「立即見效」的非侵入式療程，如號稱非侵入式體雕儀器做完脂肪瞬間消失，馬上看得見效果，真的這麼神嗎？

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▌真的假不了 假的真不了

號稱可以立即見效的體雕儀器真的可以瞬間把脂肪變不見？當然不是，原因只有一個：不見的不是脂肪，而是水分！

以上兩組圖，哪一組看起來比較年輕？

法令紋，算是在抗老治療領域中非常常見的問題。在卡通人物繪製的時候，老婆婆、大嬸等年紀大的女性，也都會加上「兩道法令紋」來象徵年紀大。 因此顯老的法令紋，成了門診中詢問度極高的療程。

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有人說飽滿的蘋果肌可以讓妳看起來年輕、笑起來甜美，而凹陷或下垂的蘋果肌，則顯老又顯的刻薄?有沒有蘋果肌，真的差這麼多嗎?不囉嗦，直接上照給你們看!

這二個案例可以看到，年紀的增長讓她的骨架塌陷、流失，附著在上的軟組織和脂肪也跟著位移下滑，所以法令紋、木偶肉甚至嘴邊肉都跑了出來，一張臉看起來又老又垮，而在經過治療，她的肉肉歸位，臉蛋變的飽滿緊緻，視覺年紀減輕了外、氣色也變好了。

而這個案例在治療前，可發現臉頰嚴重的凹陷，臉型線條凹凸不平，沒有年輕時的柔順，膠原蛋白的流失更讓她的臉蛋看起來苦命滄桑，但在經過治療後，臉蛋恢復了飽滿彈性，蘋果肌的回來，讓她整個人看起來漂亮、年輕多了。

尤此可知「蘋果肌」對臉部的影響，真的很大，原因在於它位於「中段臉」，也就是眼睛下方二公分處呈倒三角狀的位移，微笑或做表情時會受到臉部肌肉擠壓而隆起，形成一個圓潤的弧度，是整張臉的視覺中心，所謂牽一髮而動全身，只要它一有變化，想不影響到臉上其它部位都難!

而造成蘋果肌凹陷或下垂的原因則是下列三個因素;

額頭常見的問題主要是以細紋、因動作造成的抬頭紋、還有因老化形成的皺紋凹陷，然而不管是哪一種紋路都容易讓人看起來老態龍鍾，額頭飽滿除了常被人形容為好運氣的代表之外，當你的額頭飽滿有弧度，能夠更增添臉部的立體感，使臉部比例更漂亮，今天就來告訴你該如擁有光滑飽滿、沒有塌陷與皺紋的額頭！

▲額頭除了天生形狀不佳，也會因為老化骨架流失，造成凹陷陰影、皺紋。

額頭形狀關係到臉型比例、輪廓是否立體，對五官會起到畫龍點睛的作用。但雖然好看的額頭很加分，但不是每個人都天生擁有完美額頭，因此有些人會藉由注射雕塑額頭形狀，整臉蛋、輪廓更完美。

隨著年紀增長，骨骼萎縮、膠原蛋白流失、皮膚鬆弛，額頭也著跟凹陷坍塌，出現皺摺、凹陷，間接也導致眼尾、眉尾下垂，整個人看起來垂垂老矣。飽滿、光滑的額頭應該是形狀圓潤、飽滿，沒有皺紋、凹陷、陰影。因此治療時除了改善皺紋、凹陷陰影外，同時也雕塑額頭。

由上圖可知，飽滿、圓潤的額頭形狀，可以讓輪廓線條更好看、精緻。

在皮秒雷射剛引進台灣的時候，林上立醫師便預言，皮秒雷射會是未來的主流雷射，接下來也會有其他雷射以「皮秒」為單位跟進，果不其然，現在已經有好幾台皮秒雷射問市，”me too”風壟罩醫美界，也進一步引發「不同波長、不同探頭」皮秒雷射的機種及效果論戰，將肌膚治療問題導向另一個層面。

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▌管他黑貓白貓 會抓老鼠的就是好貓

「皮秒雷射」群雄並起，都號稱可以改善皮膚各種斑點、縮毛孔、除皺紋又沒有修復期，讓皮膚狀況變得更好，然而，這些效果究竟是誰說了算？業者？醫美皮膚科診所？還是消費者？

事實上，即使名字再炫、再拉風(如二代皮秒、超皮秒、新一代皮秒)，證據論實力，公信力不在口水多寡，而在具體的佐證數據。對於消費者來說，選擇皮秒雷射的重點第一是機種背後支撐的研究結果及認證，其次是治療醫師本身的專業能力及經驗值。

關於抗老化，自己的膠原蛋白要自己長。近幾年熱門的材質當屬3D聚左旋乳酸(又稱舒顏萃、Sculptra、塑然雅)和洢蓮絲(又稱聚己內酯、Ellanse、依戀詩，市場俗稱少女針)了，二者皆屬於膠原蛋白增生劑，對於改善老化、皺紋、下垂等各種問題大部份人滿意度高，效果又自然。不過雖然都能長膠原蛋白，他們二個還是有著差別。

▌3D聚左旋乳酸與洢蓮絲最大的差異

從上面的表格可以看到，3D聚左旋乳酸與洢蓮絲之前的差異主要就是這三項;

質地、運用

3D聚左旋乳酸是粉末狀，注射前要先用生理食鹽水泡開，所以注射時是呈液態性，通常被用於做大面積的拉提；而洢蓮絲則是凝膠型的注射材質，質地黏稠有彈性，除了拉提，也可用於五官立體的雕塑。

開始今天的主題前，先請大家猜一猜，這二個案例，誰的臉是「天生脂肪較厚」誰的臉則是「咀嚼肌發達」? 想要讓臉小一點，是許多女生的願望，但該怎麼做很有學問，許多人想到瘦臉，第一個就是想要去打所謂的「瘦臉針」，相信應該大部份人都不陌生，但傳說中的瘦臉針其實泛指肉毒桿菌，的確針對咀嚼肌過大的類型做改善，（也就是上圖右邊的這個CASE），但是如果是紮紮實實的脂肪，也就是俗稱的「嬰兒肥」臉型，可不是肉毒桿菌的處理範圍了，而是得靠消脂針！

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▌ 消脂針 作用原理

消脂針目前使用量較大的為：肝得健、倍克脂。肝得健的主要成分，為多烯磷脂醯膽鹼（Phosphatidylcholine）與去氧膽酸鈉（Deoxycholate）。多烯磷脂醯膽鹼萃取自大豆卵磷脂，是細胞膜的主要成分，是人類膽汁的主要成分之一，可降低膽固醇，加速脂肪從腸胃道和泌尿系統排除，而去氧膽酸鈉(簡稱DC)則可用於能夠破壞脂肪細胞，因此肝得健作用原理是注射於皮下組織後，破壞、乳糜化脂肪細胞（與超音波抽脂原理相似，將脂肪變得像液體一樣），更有利於被體內巨噬細胞代謝，再藉由淋巴管輸送到肝臟，分解為二氧化碳與水後排出體外。肝得健因可破壞脂肪，所以是被用於治療肝炎、脂肪肝的問題，近幾年開始被用在醫學美容的領域中。

Belkyra倍克脂2015年美國FDA核可，以專利去氧膽酸(DCA)，透過注射的方式，針對雙下巴脂肪區域(脂肪組織)，破壞脂肪細胞膜，達到分解脂肪細胞，改善雙下巴的目的。Belkyra倍克脂(市場上俗稱消脂針)，是非動物性合成的純化脫氧膽酸(deoxycholic acid)，脫氧膽酸是人體一般腸道自然分泌，可消除破壞脂肪的一種物質，利用的就是脫氧膽酸的這種特性不用開刀麻醉，可以破壞脂肪細胞膜，達到改善雙下巴的效果。

以上這組正面下半臉照片拍的都是同一人，哪張照片看來比較瘦？

那麼這組呢？

完美的下巴弧度，可以修飾臉型，讓原本圓潤、福態、充滿「熟齡味」的氣息瞬間飄散；相反的下巴內縮、過短，或是因為老化骨架流失而出現了雙下巴，視覺年齡上會顯得胖、老。

尤其臉蛋第一個印入眼簾的便是「臉型」。讓我們瞧瞧第一組照片本人的廬山真面目。

照片中的主角本身算是有肉、皮下脂肪較厚，隨著年齡的增長，支撐起輪廓的骨架漸漸地流失，覆蓋在上面的皮下脂肪因為沒了支撐，整陀往下墜，因此在下半臉形成了一坨坨的肉；而在經過治療後，在體重一樣的情況下(實際上還胖了3公斤)，將掉下來的肉給往上提，視覺上不但減輕了視覺年齡，看起來也瘦了許多！可見下巴對臉型的影響有多大。