「做了拉皮手術就一定變美？」
「無刀拉皮」「不動刀拉皮」只是個華而不實的口號？
「無刀拉皮」「不動刀拉皮」的效果會不會比手術拉皮差？
如果妳還停留在「手術拉皮」時代，認為拉皮就會變美變年輕，
那麼很遺憾，關於微整形…妳沒有完全keep up to date
不管是我們林上立醫師甚至是國外的整形外科醫師
(還是來自約翰霍普金斯醫院受訓的整形外科醫師Dr. Weiner)都說：
手術拉皮式微，取而代之的是無刀、微創的拉皮治療
兩個人更不約而同的提出「3D聚左旋乳酸」X「超音波拉皮」合併治療的概念
↑其實林上立醫師從2012年開始，就一直以「3D聚左旋乳酸」合併其他治療，
從2013/10以前的微晶瓷搭配，或是2013/10後與超音波拉皮合併
(2013/10超音波拉皮才在台灣核准使用)
發揮不同治療物的優勢所規劃的治療計劃，讓術後效果更接近期待
而「3D聚左旋乳酸」輔以「超音波拉皮」合併治療概念，
不僅讓許多熟女們成功的找回緊緻童顏，更與美國整形外科醫師的概念不謀而合。
因為老化是一種「整體的流失」，
並不僅僅是膠原蛋白、軟組織的流逝，骨頭的結構也會改變，
而這些骨質的流失，就算只是少幾公釐，
這邊流失一點、那邊塌陷一點、那邊再流失凹陷一點
總總加起來，就大大的影響臉部的線條以及外貌的改變
而很重要的一點：
因為軟硬組織的流失，老年人的輪廓也會較年輕時不立體
這也就是為何光靠手術拉皮(切除多餘的鬆皮，然後把皮拉緊)，
效果並沒有如我們想像的美好，
因為忽略了皮膚本身的彈性飽滿、忽略了骨架的流失，對於立體度的重要性，
沒顧及到流失的體積，也沒有重建流失的骨架，更忽略了年輕容貌的比例，
光顧著把皮拉緊，只會看起來不自然，
更重要的是：皮緊了，不等於「變年輕」更不等於「變美」「變好看」!
不相信豔編的話嗎?沒關係，讓我們來看看實際的例子，
有甜姐兒之稱同時也是林醫生非常欣賞的好萊塢女明星Meg Ryan
題外話，Meg Ryan是林醫師非常喜歡的影星
看到自己心目中的偶像變成了這樣，有說不出的難過
以前的她年輕漂亮，肌膚充滿彈性，
笑起來甜美可人，不枉甜姐兒的名稱，
但現在的她，應該就是做了拉皮手術，把皮拉緊了，
眉毛弧度不自然，法令紋、嘴唇往外飛
像被一隻手往上拉一樣，笑起來非常的不自然
拉皮確實看起來更年輕，但是好感度、好看指數完全不會提高
就是一個血淋淋的反面教材，
還被媒體諷刺為「新科學怪姐」，
又有網友說，整的像《黑暗騎士》中的小丑….
現在的她離甜姐兒這個稱號已經很遠了…
▲這張照片讓人不勝唏噓
而從去年到現在一直被我們提及的
「3D聚左旋乳酸」X「超音波拉皮」」合併治療，他不只是個概念，
林醫師更在充分發揮專業知識和注射經驗後，
成功了讓接受合併治療的朋友在鏡子前驚呼：我怎麼可以美成這樣！不科學！
(以上確實是某個朋友在接受過「3D聚左旋乳酸」X「超音波拉皮」合併治療後傳給林醫師的話)
當然，這個觀念不只林醫生這樣講，
國外有一位醫生(Dr. Weiner)也提出這樣的概念，
並且他同時還是一位「整形外科醫生」，他比較了拉皮手術&非侵入式的拉皮後，
也提出了跟林醫生相同的見解，(豔編短評:這就是英雄所見略同啊)
豔編也分享Dr. Weiner的文章給大家看。
先解釋一下，我是一個整形外科醫師，出身於約翰霍普金斯醫院，
2005年後就放下手術刀專心致力於非侵入性以及微整治療，
因為一般的大眾對於整型的要求提高，
不僅希望不需要有修復期更期望看起來要自然，
只要是可以負擔的範圍內，會寧願選擇不需動刀的方式來治療。
一般的外科手術，像是提眉、提額、眼整形等，
這幾年來都在人數上都有顯著的下降，
而注射材質、雷射、非侵入性的拉提治療人數卻快速的在成長，
很明顯的在過去十年來，臉的老化大家都已經知道，
是由於體積的流失，而且在眾多的人體解剖研究也顯示，
老化隨著時間，脂肪、皮下組織會萎縮流失，
包含顳部、臉頰、臉下、下巴等，而用斷層掃描的分析更發現，
骨頭的構造也會跟著改變，眼窩變大、上顎下顎都會內縮，甚至在下顎線的骨頭都會流失!
隨著皮下組織、皮下脂肪的流失，臉部的組織失去了支撐而開始下滑，
以前整形外科的治療策略是把多出來的皮給剪掉，
這的確會讓皮變緊，讓皺紋變少，但也會讓我們看起來像一個骷髏。
這些年來治療已經漸漸的著重於
重建流失的組織、改善皮下組織還有骨架的流失，
所以由以上的科學證據，我們可以告訴你為什麼拉皮是一個即將消失的治療!
因為拉皮有以下不討喜的原因
01.疤痕
要動刀，所以一定有疤痕，有時候為了這個疤，還又做更多後續的治療。
02.全身麻醉
要做全身麻醉，而且有一定的時間，所以會有中風、心肺功能副作用，
也由於這種麻醉是深度麻醉，有可能在醒來後產生噁心嘔吐的問題。
03.術後的疼痛讓人難以忍受。
04.恢復期
手術的恢復期長，少說也要一個星期以上，通常都會至少一個月，才會消腫消瘀。
05.價格
價格也不斐，通常臉部拉皮&頸部拉皮會綁在一起，再加上眼皮整形，
至少需要二萬美金以上(合台幣60萬以上)
而微整形的確長期下來的花費沒有比較節省，
但是拉皮手術並不會改善我們的體積流失問題，
你還是得再花額外的支出填脂肪，
填脂肪之前還抽脂肪，又得再麻醉一次，
且填脂肪也不一定填了就會好看、成功，
通常都要做不只一次，最重要的一點是，
通常做臉部拉皮的人，最後都不會看起來是原來的自己，
諷刺的是他們對於這點是莫可奈何!!!!!
並且動手術非常有可能造成永久的麻痺、神經傷害
或是額外的出血以至於必須做矯正性的手術治療
那回到3D聚左旋乳酸跟超音波拉皮
3D聚左旋乳酸是個膠原蛋白刺激物，能夠在臉上重建一個人流失的體積，
經過幾次的治療，通常是每次治療過程約15-20分鐘，
過了一個半月後就會逐漸地讓皮膚形成膠原蛋白，
2004年時FDA就已經核可用於臉部微整形治療，
至於超音波非侵入性的緊膚儀器，它在被美國FDA認可已經4年了
(豔編曰:台灣整整慢了三年)
超音波拉提是用高頻率的超音波精準的加熱深層的組織，
使治療區域產生收縮拉提並新增膠原蛋白，
可以改善脖子臉頰下顎線，也就是3D聚左旋乳酸無法施打的部位，
而這樣的治療只需要局部的麻醉就可以進行了。
使用上述我提到的這兩者比傳統拉皮手術還好的原因在於:
(豔編曰:這可是這位整形外科醫師說的，同時和我們林上立醫師的觀念不謀而合！)
一 、沒什麼修復期
不管是3D聚左旋乳酸或超音波拉提都是，
頂多讓我們有一點點瘀青，但不用請假休息，
所以不會有薪資、經濟效益上面的損失，
又可以變美又可以繼續工作，不像拉皮手術，你花費了鉅款，
又要請假休息，同時又沒有收入。
二、特定深度、部位的規劃治療
超音波拉皮針對全臉特定深度的皮膚層都可以規劃治療，
不論是額頭、臉頰、下顎線、上頸下頸等，
而這些區域在整形手術是算不同的刀，計價是不同的。
三、風險減少許多
超音波拉皮不會有額外的風險，但是拉兩次皮可是會增加風險的，
超音波拉皮長期下來沒有治療風險的報告，但是拉皮手術確實是有的。
(豔編曰:當然超音波拉皮若醫師操作不當，也是會有燒燙傷疑慮的，
只是注射治療、儀器治療的風險確實降低了許多)
再來講到3D聚左旋乳酸，它是一個長效的重建體積的治療產品，
可以重建我們的軟組織支撐，卻不需要抽脂，
所以3D聚左旋乳酸能夠針對我們整體(包含骨架上以及皮下組織流失處)進行治療
所以用3D聚左旋乳酸治療體積流失會產生拉提的效果，
四、費用
計算下來，包含沒有收入的這段時間，其實比手術拉皮划算多了，
單單就金錢上面的支出來看不一定比較省，
但是就整體經濟效應來說划算多了，
而且這個治療做出來的結果你依然還是你自己，
這就是一個全新的整形時代的進步，
而且這些手術治療都是非侵入性、修復期很短、沒有甚麼風險又自然多的!
以上文章出自下列這二個網頁，有興趣的朋友可以在自行點進去觀看喔!
文章1
其實拉皮手術的好處並沒有你想像的多，
除了必須要開刀、術後傷口要照顧、恢復期長之外，
雖然維持的時間稍稍比較長(頂多也只有三年)，
你會發現皮被拉緊了、皺紋也沒了，
但這張臉並沒有因此「變美麗&年輕」，
只是多了不自然跟僵硬，做完妳也沒有比較好看!
對於想要變美、變年輕的熟齡女性來說
「術後效果」應該也是重點考量之一
很明顯的，拉皮手術的術後效果，並沒有合併治療的效果來得好
自然又年輕、好看的術後效果，我想才會是大家所追求的！
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