【皮秒雷射】打完了755皮秒雷射，然後呢？ @ 上立皮膚科診所│液態拉皮洢蓮絲少女針依戀詩/Ellanse易麗適聚己內酯/童顏針3D聚左旋乳酸舒顏萃/Sculptra液態拉提冷凍溶脂SculpSure超音波拉皮極線音波拉提755蜂巢皮秒雷射晶亮瓷肉毒桿菌玻尿酸

在皮秒雷射剛引進台灣的時候，林上立醫師便預言，皮秒雷射會是未來的主流雷射，接下來也會有其他雷射以「皮秒」為單位跟進，果不其然，現在已經有好幾台皮秒雷射問市，”me too”風壟罩醫美界，也進一步引發「不同波長、不同探頭」皮秒雷射的機種及效果論戰，將肌膚治療問題導向另一個層面。

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▌管他黑貓白貓會抓老鼠的就是好貓

「皮秒雷射」群雄並起，都號稱可以改善皮膚各種斑點、縮毛孔、除皺紋又沒有修復期，讓皮膚狀況變得更好，然而，這些效果究竟是誰說了算？業者？醫美皮膚科診所？還是消費者？

事實上，即使名字再炫、再拉風(如二代皮秒、超皮秒、新一代皮秒)，證據論實力，公信力不在口水多寡，而在具體的佐證數據。對於消費者來說，選擇皮秒雷射的重點第一是機種背後支撐的研究結果及認證，其次是治療醫師本身的專業能力及經驗值。

以PicoSure 755皮秒雷射‧蜂巢式聚焦陣列透鏡（俗稱755蜂巢皮秒雷射）來說，不僅已經通過美國FDA、台灣衛福部核准四大適應症：黑色素、痘疤、皺紋、刺青，而且有許多研究論文佐證，不是「廣告文案說了算」。就算都是「皮秒雷射」，除了波長長短的不同，每個廠商的研究、核心技術不同，可以帶給消費者的效果、安全性也會有所不同。

755皮秒雷射的作用時間以皮秒計(單位時間為10-12秒)，硬是比傳統奈秒雷射(單位時間為10-9秒)快上1000倍，它的疾速機械震波可以直接將黑色素震碎成粉塵狀，加速代謝，等同於縮短療程次數、縮短恢復期，特別的是它所配備的蜂巢式聚焦陣列透鏡(俗稱蜂巢式透鏡)能將 70% 能量重新聚焦，震碎黑色素細胞的同時也將能使表皮產生空泡化效應(LIOBs效應)，在無傷口情況下啟動修復生長因子，刺激膠原蛋白更新。至於波長，755皮秒雷射雖然是單波長(755nm)，但優點是755波長吸收黑色素專一性高而且效果好，遠優於1064或532波長，即便是難搞的肝斑也能收伏，在治療過程中也可以避免發生如1064波長作用在血紅素，一不小心可能傷及周邊組織的困擾，至於532波長功能只侷限在治療淺層皮膚問題。

▌機器沒問題，人呢？

不林上立醫師PicoSure755皮秒雷射蜂巢透鏡Ellanse洢蓮絲可諱言，有越來越多的使用者對755皮秒雷射寄予厚望，就連過去接受其他雷射治療的患者也轉而投向它的懷抱，但林醫師提醒，就算選對機種，操作治療的醫師專業素養也很重點。畢竟機器是死的，人(醫師與患者)是活的，每個人的皮膚狀況不同，操作機器可以看使用說明書或接受特訓，患者的皮膚問題與治療計畫卻沒有一套放諸四海皆準的標準化作業，治療前必須仰賴皮膚專科醫師正確判斷問題、制定治療計畫，治療過程中醫師也必須視情況做出必要的修正，能量掌控度一定要好，否則術後還是可能會反黑，治療效果自然無法達到患者期望值。

▌打完皮秒雷射，然後呢？

走完整個療程，臉上在意的問題解決後，很多人會問：「接下來要多久打一次？」在此做個觀念分享，755皮秒雷射是治療「已經存在的問題」，卻無法預測或預防未來可能發生的問題。「病灶」移除後的後續保養很大部分要靠患者本身，如果希望有規則的保養及維持已經變好的膚況，可以選擇每三到六個月打一次；如果覺得等斑點長出來，細紋、毛孔問題又來搗亂時再解決就好，那就等問題發生後再和醫師討論該如何治療！

另外，有些人打完皮秒雷射後還是抱怨臉上的紋路還在，好像治療效果不如預期，其實，755皮秒雷射的治療效果沒問題，但也得要用在適合的治療項目。治療表淺皺紋可以發揮奇效，但深層皺紋(如法令紋、木偶紋、淚溝)已經不是皮秒雷射的事情了，還得配合其他的治療方式才行！

以老化骨骼流失所產生的皺紋來說，是因為骨架支撐、深層脂肪流失，這些深層的地基流失，覆蓋在上面的淺層組織往下滑落，皮膚自然會產生皺紋，隨著骨架流失越趨嚴重，臉上紋路自然越來越多也越來越深。

此外，眼眶骨萎縮變大也會導致臉部肌肉支撐力變差，所以眼角下垂、眼袋、淚溝也會跟著來報到，若加上深層脂肪也隨著老化嚴重而急速流失，就不只會有皺紋、眼袋或淚溝，整張臉都會跟著「走山」！

像這類因為老化導致的紋路或皮膚問題當然不可能期望一台755皮秒雷射可以直接化腐朽為神奇！

不過，755皮秒雷射可以解決大部分的皮膚問題並提升整體膚況是無庸置疑的，但是在療程發揮效果而使膚質年輕化後，如果希望「更上一層樓」讓「整體看起來年輕」就必須透過注射改善。對抗老化是門大學問也是大工程，各層面都要保養，尤其是骨架、深層脂肪的流失問題是無法避免的現在進行式，也是是造成各種紋路、鬆垮下垂的原因，醫師必須透過注射方式重新建立支撐，比方液態拉皮上立提這時就可以發揮很好的補位效果。

▌完美補位錦上添花

液態拉皮上立提(ShangLift)是以注射聚左旋乳酸(Sculptra)、聚己內酯(洢蓮絲/Ellansé/俗稱少女針)或晶亮瓷(Radiesse)方式拉提、緊緻肌膚，只要以特殊注射技巧在適當位置及深度打入適量針劑，就能以極自然的方式改變骨架及輪廓，緊緻拉提效果媲美手術治療，適合解決因為組織流失或位移所造成的下半臉鬆弛、嘴邊肉、蘋果肌位移或雙下巴等問題。