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原本刷點腮紅就漂亮的蘋果肌，經由歲月的摧殘，下滑貌慘不忍睹，皮膚鬆弛，也讓人更顯蒼老。

人隨著年齡老化，膠原蛋白生成速度趨緩，骨架、脂肪流失，可能會造成輪廓下陷、走山，而蘋果肌掌管我們全臉最明顯的雙頰部位，蘋果肌凹陷、向下位移，自然會使年紀看起來更大。

▌骨架、脂肪流失 使輪廓變樣

年輕時，骨架健康支撐良好、皮下脂肪豐厚，輪廓自然立體明顯，肌膚光滑有彈性，但隨著年齡的增長，身體機能運作逐漸緩慢，皮下組織、脂肪逐步流失，骨架支撐力度不夠，骨架之上的皮下脂肪當然整體往下墜。雙頰上象徵著年輕，豐潤飽滿的蘋果肌，當然難逃位移、下墜的命運。

▌亂填沒得救　東、西方微整抗老差異

眼周問題是許多女性所在意的問題，也因眼部周圍肌膚比較薄，只要一有痕跡，就會顯露老態與疲態，十月是百貨公司周年慶的強打大月，許多女性為了省錢，也會在這個有優惠套組的時間購買眼部抗老保養品，但那些保養品真的有用嗎？

▌保養品有用沒用？醫師這麼說

事實上，林上立醫師認為，保養品還是擁有其作用，不過不管著稱分子量多小的保養品，其作用深度都僅能到達肌膚表皮層，厲害一點的保養品功效，頂多作用到真皮層上方的淺層真皮層，但是老化指的是皮下組織、脂肪、甚至是深層骨架的流失，因此，光靠保養品的作用深度，是無法深入皮下組織去補足流失的組織、脂肪、骨架……等。

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雖說老化是一段持續漸進的過程，但關於作用深度的這個觀點，並非否定保養品的功能性，如果長期使用某些特定成分，做好防曬與保濕，還是可以延緩老化的發生。

看完這支影片你有想法？覺得主角活該？覺得可憐？覺得莫名其妙？先不談這支影片，先來聊聊女人與皮囊這件事情。

以上兩張嘴部特寫照片，哪張看起來比較年輕？顯而易見是右邊那張。這張對比照片突顯的問題是，老化過程中，嘴巴、嘴唇與唇周也會出現歲月的痕跡，也影響下1/3的臉部年齡！

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以上兩組圖，哪一組看起來比較年輕？

法令紋，算是在抗老治療領域中非常常見的問題。在卡通人物繪製的時候，老婆婆、大嬸等年紀大的女性，也都會加上「兩道法令紋」來象徵年紀大。 因此顯老的法令紋，成了門診中詢問度極高的療程。

有人說飽滿的蘋果肌可以讓妳看起來年輕、笑起來甜美，而凹陷或下垂的蘋果肌，則顯老又顯的刻薄?有沒有蘋果肌，真的差這麼多嗎?不囉嗦，直接上照給你們看!

這二個案例可以看到，年紀的增長讓她的骨架塌陷、流失，附著在上的軟組織和脂肪也跟著位移下滑，所以法令紋、木偶肉甚至嘴邊肉都跑了出來，一張臉看起來又老又垮，而在經過治療，她的肉肉歸位，臉蛋變的飽滿緊緻，視覺年紀減輕了外、氣色也變好了。

而這個案例在治療前，可發現臉頰嚴重的凹陷，臉型線條凹凸不平，沒有年輕時的柔順，膠原蛋白的流失更讓她的臉蛋看起來苦命滄桑，但在經過治療後，臉蛋恢復了飽滿彈性，蘋果肌的回來，讓她整個人看起來漂亮、年輕多了。

尤此可知「蘋果肌」對臉部的影響，真的很大，原因在於它位於「中段臉」，也就是眼睛下方二公分處呈倒三角狀的位移，微笑或做表情時會受到臉部肌肉擠壓而隆起，形成一個圓潤的弧度，是整張臉的視覺中心，所謂牽一髮而動全身，只要它一有變化，想不影響到臉上其它部位都難!

而造成蘋果肌凹陷或下垂的原因則是下列三個因素;

關於抗老化，自己的膠原蛋白要自己長。近幾年熱門的材質當屬3D聚左旋乳酸(又稱舒顏萃、Sculptra、塑然雅)和洢蓮絲(又稱聚己內酯、Ellanse、依戀詩，市場俗稱少女針)了，二者皆屬於膠原蛋白增生劑，對於改善老化、皺紋、下垂等各種問題大部份人滿意度高，效果又自然。不過雖然都能長膠原蛋白，他們二個還是有著差別。

▌3D聚左旋乳酸與洢蓮絲最大的差異

從上面的表格可以看到，3D聚左旋乳酸與洢蓮絲之前的差異主要就是這三項;

質地、運用

3D聚左旋乳酸是粉末狀，注射前要先用生理食鹽水泡開，所以注射時是呈液態性，通常被用於做大面積的拉提；而洢蓮絲則是凝膠型的注射材質，質地黏稠有彈性，除了拉提，也可用於五官立體的雕塑。

以上這組正面下半臉照片拍的都是同一人，哪張照片看來比較瘦？

那麼這組呢？

完美的下巴弧度，可以修飾臉型，讓原本圓潤、福態、充滿「熟齡味」的氣息瞬間飄散；相反的下巴內縮、過短，或是因為老化骨架流失而出現了雙下巴，視覺年齡上會顯得胖、老。

尤其臉蛋第一個印入眼簾的便是「臉型」。讓我們瞧瞧第一組照片本人的廬山真面目。

照片中的主角本身算是有肉、皮下脂肪較厚，隨著年齡的增長，支撐起輪廓的骨架漸漸地流失，覆蓋在上面的皮下脂肪因為沒了支撐，整陀往下墜，因此在下半臉形成了一坨坨的肉；而在經過治療後，在體重一樣的情況下(實際上還胖了3公斤)，將掉下來的肉給往上提，視覺上不但減輕了視覺年齡，看起來也瘦了許多！可見下巴對臉型的影響有多大。

「等待膠原蛋白的日子真的是既期待又怕受傷害！我知道像我這種年紀的，要漂亮、要年輕一定要長膠原蛋白，但是有時候還是會希望膠原蛋白可以長快一點......」

這其實是很多人的心聲，隨著科技日新月異，大家對於變美、變年輕的期待越來越高，要漂亮要自然、術後要好照護、不想要輕易地被人發現動了手腳，術後最好跟年輕的時候皮膚有彈性、澎潤，甚至大部分的人都希望「效果越快出現越好」。當然美容醫學材質也是順著大家的「期望」與「渴望」去進步。

現在的材質很多，每一種材質都有它的優勢，但並不是說新出的材質一定最棒，舊的材質一定廢爛，而是必須依照每個人的問題、期望規劃，重要的是「每個人的期待、希望改變幅度、希望效果出現的時間點」都不一樣，這些都必須提出來跟醫師討論，醫師才可以規劃「更貼近個人」的需求。

以上面的例子來說，目前能夠「刺激膠原蛋白生長」的材質為「Sculptra 舒顏萃」及「Ellanse洢蓮絲」，不過在運用上、效果呈現還是有些許的不同。

▌外觀包裝/名稱/質地/成分

每次只要提到抗老、拉提、除皺，總是讓人眼睛為之一亮，「如何讓自已變年輕」這個話題，永遠不會冷場，但如何才能「有效率」「有效果」的拉提除皺，可就大有學問了，以下列出5個常常被誤會的迷思，也幫這些抗老除皺常蒙上的不白之冤平反一下。

一、只要肯花錢，臉上所有的皺紋都可以用肉毒桿菌搞定

肉毒桿菌很委屈，其實它本身沒什麼問題，但不知為何大家對它的期待總是特別的高，就像是望子成龍的嚴厲父母，認為自已的小孩應該要樣樣完美一樣，很多人也認為，打了肉毒桿菌，皺紋就會全部消失，但事情不是這麼簡單的。

肉毒桿菌它的作用原理是用於阻斷神經訊號被傳遞到過度收縮的肌肉，使肌肉放鬆，達到撫平皺紋的效果，因此對於動態紋路(抬頭紋、魚尾紋)這些常使用到的肌肉而言，效果很好，可是若是靜態紋(法令紋、木偶紋)這些並不是肌肉過度收縮形成，而是老化、膠原蛋白流行造成的紋路問題，猛打肉毒桿菌效果當然不彰。(延伸閱讀: 凹陷？下垂？想打肉毒桿菌 你必須知道的10點都在這！)

二、把皺紋給填平、把凹陷給補滿，飽滿無痕的臉蛋就年輕了。

有一個在醫美界流傳已久的謠言是這麼說的「太早拉皮會老太快?」，甚至有傳言是因為太早做拉皮，會破壞膠原蛋白?這些說法都很奇怪，難道「太早存錢會窮比較快嗎?」「太早保養車子會壞比較快嗎?」，同理，太早拉老，怎麼會老太快呢?

人的臉蛋就像是車子，都是屬於消耗品，車子從買來的第一天起，不論它原先的價值如何，從它開出車廠的那一天起，就開始眨值了，在使用過一段時間後，很多附屬零件會開始老化、損壞，因此想要讓車子開得久、開得安全，適時的保養很重要，人的臉蛋也是如此。

過了25歲之後，膠原蛋白流失加速、骨骼萎縮、皮下脂肪、軟組織位移走山，國外之前也有研究指出，人體每年就算你什麼都不做，一年流失5cc的體積，既然如此，保養的概念就非常重要了。

老化的概念有點像是慢性病的發生，它是在不知不覺中、漸漸地找上我們，等到發現的時候通常「為時已晚」，拖越晚治療，所花費的時間、金錢、精神一定更多，效果也不會比症狀輕微的時候好。因此大家說的「早期發現、早期治療」同樣可以運用在抗老治療領域。

因此定期保養絕對不會「老更快、壞更快」，反而可以延長青春貌美的狀態。換句話說，臉蛋也不會因為你太早拉提就垂的更快，反而因為年輕時，皮膚的彈性佳、流失的體積較少，簡單來說就是基本盤比較優，趁著老化沒有太嚴重的時候（膠原蛋白、體積沒有流失太多），補充流失的體積和膠原蛋白，臉蛋可以維持在緊緻年輕的狀態，而你愈晚治療，基本盤不若年輕人，老化流失的部位多且更嚴重，體積流失的愈多，日後的補救更耗時耗力!

無關乎眼睛大不大、雙眼皮單眼皮，盡管妳的那雙眼如秋水，如寒星如寶珠，眼睛下面的那兩道「淚溝」，足以讓妳瞬間老了好幾歲，看起來更像是睡不飽、無精打采外加死氣沈沈。

近幾年發現淚溝出現的年齡層越來越輕，甚至剛畢業的社會新鮮人也都有此困擾，且多許女性都抱怨「保養品沒效，化妝蓋不掉，忍無可忍後，最終找上醫美」。

然而，各位的心聲，診所們都聽到了，從各大廣告牆打的「玻尿酸填淚溝」我們就可以明瞭。只是淚溝真的平了嗎？還是凸了、腫了？又維持了多久？

▋淚溝的形成

其實淚溝的形成，最根本並不在於淚溝本身。確切來說，淚溝是個結果，是「眼周整體老化」「中段臉的流失」所造成的結果。