21世紀「微」字當道，微意指「少、小、短」的同義詞，
微整型就是其中之一，以往要大幅度改善臉皮鬆弛，只能透過手術的方式，
但微整型是以微小幅度的治療，不需開刀，
透過注射的液態拉皮施打在關鍵部位，效果卻和手術拉皮一樣有效，
「微」傷口、「微」恢復期、卻有著大幅度的改變，
這時有另一方的聲音道：這是不可能的，手術拉皮才可以讓皮膚變緊，到底誰講的才是正確的?
【液態拉皮上立提】│手術拉皮與液態拉皮上立提的差異! │林上立醫生@【57健康同學會】
20141220 (3D聚左旋乳酸/童x針/x顏針/Sculptra/塑然雅/舒顏萃/液態拉皮上立提)
手術拉皮其實是有它的優點，因為它是直接固定往下墜的組織，
的確臉被拉開了，所以皮膚會變緊，部份皺紋也能得到改善，
就像紙皺了，拉開就平的概念是一樣的，
不過治療老化不僅緊或是沒有皺紋而已，而應該是「看起來年輕」，
我們會發現年輕人跟老年人的外表差異不是只有緊跟沒皺紋，
還牽涉到很多方面，年輕的肌膚除了緊實，還飽滿有彈性，
手指輕壓肌膚很快就彈回來，骨架支撐度還在，
所以輪廓比例是很立體的，臉型線條也是俐落乾淨，膚況更是充滿年輕的光澤，
這些都不是拉皮手術能做到的，如下圖所示，
拉皮後我們可以看到，她的臉的確變比較緊實了，看起來也比較有精神了，
但是臉上深層的法令紋依舊在，皮膚的線條還是鬆垮的…
雖然必須承認對於超過60幾歲的超熟齡族群來講，
若單單要用微整注射的方式，需要耗費大量的時間和金錢，
就經濟效益上來說，手術拉皮對他們來說或許是個比較好的選擇，
也的確能做了一定程度的改善，但手術拉皮有一個小缺點-無法改善立體度，
因為老化是個流失的過程，同時包含骨架流失(如下圖所示)
(眼框骨變大、眼睛往內塌陷，眼袋也跟著跑出來)、顴骨縮小，骨架失去支撐度，
原本附著在骨骼上的軟組織跟著下墜，臉跟著變圓跟垂了，
另外皮下脂肪的萎縮也是讓肌膚凹陷的主因，
皮下脂肪分佈在臉上的各個區域，而皮下脂肪的減少，會讓我們的肌膚凹陷，
皮下脂肪下滑、分佈不均，更是讓我們臉上出現下垂不對稱情形的兇手，
如下圖所示
這些問題單只是把皮拉緊都無法得到有效的改變，
並且對一般人來講，他們拉皮的目的是「整體看起來年輕」
而不只是全臉「沒皺紋」「緊繃到不自然」，
因此若你年紀在60歲以下、追求「看起來年輕」，這個時候「液態拉皮」就會是項不錯的選擇。
液態拉皮
液態拉皮指的是用「微整注射」的治療方式，
因此常聽到的玻尿酸、晶亮瓷(微晶瓷)、3D聚左旋乳酸、聚己內脂(依戀詩、洢蓮絲)都包含在內，
醫生將液態拉皮注射在顳部、髮際線、顴骨上方等需要「支撐」的部位，
骨架支撐起來，連帶軟組織、皮下脂肪也自然被支撐上去，
加上液態拉皮中的聚己內脂(依戀詩、洢蓮絲)、3D聚左旋乳酸都能刺激膠原蛋白生長，
除了把皮膚拉緊實，也能顧及骨架、支撐度、飽滿度，找回年輕的輪廓比例，
但液態拉皮不只是文字看來這麼簡單，
如何依照每個人的狀況及需求不同，計算應該打多少，膠原蛋白怎麼生長，
注射位置、劑量的分配、然後4-6個月之後，她（他）會年輕到什麼程度，
這些都是要有豐富注射經驗+了解皮膚構造+美感佳的醫生才能做到的。
除此之外，液態拉皮也很常被用來當成「輔助」的治療，
林醫生門診中就遇過很多曾經做過拉皮手術的族群，
雖然拉皮手術後，臉部肌膚被拉緊固定了，
但他們想要【細部修飾，讓臉蛋更精緻】【擺脫不立體、假臉的情況】
這時候就很適合利用液態拉皮做局部的雕塑，讓效果更完美，
或者有些患者的鬆垮下垂問題比較嚴重時，
也可以搭配液態拉皮X超音波拉皮，同樣能達到理想的效果，
液態拉皮的運用，本來就沒有「一定」的治療方式，
端看醫生怎麼巧妙的搭配，除了當主菜，亦可當配角，
臉部肌膚的構造很微妙複雜，只要施打在對的位置，
都能達到讓人驚豔的效果，如何截長補短，就是考驗醫生功力的時候了。
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